慢性結膜炎的中醫治療及醫師建議

門診中，許多慢性結膜炎的患者表示，長期點眼藥水治療，效果雖然很
好，但對症狀似乎只能控制，不點藥水眼睛仍然難過，也擔心點久了可
能出現副作用，於是詢問有無治療的中藥處方？

慢性結膜炎是眼科常見病症之一，其症狀以眼睛充血、乾澀疲勞、熱癢
痠痛、怕光畏風、視力不穩定為主。其致病原因是結膜受到細菌或病毒
感染之後未徹底治癒，或受到陽光、風沙、髒空氣、眼藥水、隱形眼鏡
等反覆刺激，遷延日久而成；也有因眼睛其他部分或身體其他器官的疾
病而引起的，如乾眼症、眼瞼炎、睫毛倒插、甲狀腺亢進或紅斑性狼瘡
等都會造成慢性結膜炎。

中醫認為本病是由起居失序（如晚睡熬夜）、飲食無制（如炙?燥熱）
、環境不對（如風沙飛塵）、壓力過大（如焦慮抑鬱）等因素，造成肺
、脾、胃、肝、腎等臟腑之陰陽失調、功能失常，無法將病邪袪除，致
使病邪留戀體內而發生。

中醫治療慢性結膜炎以內服藥為主，原因是本病由臟腑虛損而起，須靠
藥物調整臟腑陰陽、恢復臟腑功能；臟腑功能一旦恢復，就能將長期羈
留于體內的病邪袪出。

臨床診治：患者眼睛乾澀疲勞外，全身無其他不適者，乃病邪留戀所致
，以「桑白皮湯」加減治療；兼咽乾鼻燥、嗆咳少痰者，乃肺陰虧損所
致，以「養陰清肺湯」加減治療；兼臉色淡白、身弱氣短者，乃肺脾虛
弱所致，以「香砂六君子湯」加減治療；兼口臭口膩、肚腹痞脹隱痛者
，乃脾胃溼熱所致，以「三仁湯」加減治療；兼頭目脹痛、胸脅滿悶者
，乃肝氣鬱結所致，以「加味逍遙散」加減治療；兼失眠多夢、頭暈耳
鳴者，乃肝腎陰虛所致，以「杞菊地黃丸」加減治療。以上只要對證下
藥，短期內症狀就能獲得良好改善。配合針刺或按摩眼部周圍穴位（睛
明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子、承泣），則治療效果更佳；往往在針
刺睛明穴之後，便見淚水涔涔而下，患者眼睛頓覺舒服許多。

慢性結膜炎是因起居飲食、環境壓力等導致臟腑虛損而起，因此治療之
同時，生活作息須配合，才能發揮最高療效。

給患者的建議如下：
ａ勿晚睡熬夜，不超過十一或十二點就寢（超過會傷肝而傷眼），
　且睡眠要充足。
ｂ體質偏寒者，多吃溫和營養食物，少吃生冷蔬果；體質偏熱者，
　多吃清淡平和食物，少吃辛辣烤炸之品。
ｃ不可過耗眼力，遇疲勞時要休息；　勿到空氣污濁之處或長時間
　吹冷氣（吹冷氣時，室內放一盆水以增加濕度），並避免長時佩
　戴或使用不潔的隱形眼鏡。〝應節制勞慾（過勞縱慾傷腎）、放
　鬆心情（緊張焦慮傷肝），多多運動身體（可強壯肝腎）〞。


本文作者：
陳志芳中醫師
中國中醫臨床醫學會理事長
暨KingNet國家網路醫院中醫內科駐院醫師