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醫生,我的智齒為什麼會長歪?

我到底有沒有智齒,還是埋在骨頭裡?拔智齒會不會痛?我的智齒看起來
長得蠻好的,為什麼還要拔?拔完智齒我的臉型會不會改變?我都七老八
十了,怎麼可能還長智齒?拔了智齒,我的智慧是不是也少了?這些問題
是牙科門診中常有的對話,甚至有些內行人登門求診二話不說就要求拔除
所有智齒,大都是移民前或出國留學前,事先已經知道國外拔牙手術動輒
上萬元臺幣的內行人士。

智齒就是成人恆牙齒列中的第三大臼齒,分布於左右上下顎各壹,一共四
顆,其中可能有些缺如。但無任何證據顯示它和「智慧」有任何關係。當
然,一顆完全長出於正常齒列中,功能正常,易清潔維護的智齒,我們牙
醫師是樂於幫病人保存的。但事實上卻常常不是如此,智齒生長的方向和
位置若不在正常齒列內,加上它又位於口腔的邊陲偏遠地區,會造成口腔
衛生維護的死角,經年累月藏污納垢之後變成一個不定時炸彈隨時發作,
常見的後遺症是造成重複性的牙齦腫痛,嚴重時會造成顏面蜂窩組織炎。
另外,也常造成第二大臼齒遠心側齒頸下蛀牙這種永久性且不可逆的傷害
是極難填補的!但是智齒是否能留?最好不要自作主張。應交給專業牙醫
師幫您「鑑定」之!

由於生長位置和方向偏離正常齒列,而且大部份齒質仍埋沒於齒齦,甚至
是齒槽骨。造成智齒拔除的困難度提高。而且位向的複雜多樣化,也考驗
牙醫師處理時方法選擇和臨機應變的能力。再加上拔除後造成的後遺症也
比一般拔牙來得嚴重而複雜。所以未必每位牙醫師在能力上能勝任此術式
也未必願意去面對上述麻煩。因此,基本上建議病人能找較有經驗旳牙醫
師或較專業的口腔外科醫師進行這類門診手術!
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