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醫療專家警告:氣喘患者因藥費問題停藥恐致病情惡化

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

隨著農曆新年期間氣溫驟降,氣喘患者的健康風險也隨之上升。最新研究顯示,部分患者因高昂藥費導致「服藥不順從性」(Cost-Related Nonadherence, CRN),進一步影響病情控制。
臺北醫學大學藥學院吳宗軒教授率領的研究團隊,分析2011年至2022年間美國氣喘患者的服藥行為,發現儘管服藥不順從性盛行率已從2011年的23.2%下降至2022年的13.1%,但仍有約18%的氣喘患者因經濟因素無法按醫囑服藥,特別是低收入與未投保者,健康風險更為嚴峻。該研究已發表於英國BMJ醫學期刊體系的《Thorax》期刊。

氣喘可控但藥費成隱憂,六分之一患者無力負擔藥費

全球氣喘盛行率逐年上升,空氣污染與環境變遷更讓此趨勢加劇。吳宗軒教授表示:「氣喘是一種可透過藥物與自我管理有效控制的疾病,然而,研究數據顯示,約六分之一的美國氣喘患者因藥費過高而無法遵從醫囑服藥,這無疑加重了病情惡化與醫療負擔。」研究指出,接近貧窮線的族群最容易受服藥不順從性影響,且與無服藥不順從性的患者相比,這些患者的氣喘發作頻率與急診就醫風險更高。

CRN影響患者健康 也造成醫療與社會成本增加

吳宗軒教授強調,此為美國首份探討服藥不順從性對氣喘患者健康影響的研究,提供醫療專業人員制定治療策略的重要參考。「氣喘患者因藥費問題擅自減藥甚至停藥,可能導致反覆發作、病情惡化,甚至增加急診與住院需求,進一步提高醫療成本。」研究建議,醫療人員可根據患者經濟狀況,選擇價格較低的學名藥,並優化處方內容,以提升治療可及性,減少不必要的藥費負擔。

臺灣氣喘現況:兒童盛行率5.6% 成人住院費用高達4.7億元

根據我國國民健康署2017年調查,未滿12歲兒童氣喘盛行率達5.6%,且9.2%曾因氣喘發作至急診就醫。12歲以上患者中,22.6%一年內曾發作,17.2%未定期回診追蹤,顯示用藥依從性仍待改善。此外,根據2022年臺灣成人氣喘臨床照護指引,1997年至2001年間,每年平均有27,926人次因氣喘住院,住院天數約6.4日,年均住院費用更高達4.7億元,對醫療體系與社會經濟均構成負擔。

醫病溝通與政策建議,改善服藥依從性

吳宗軒教授表示,提升氣喘患者的用藥順從性,除了醫療人員的指導,也需透過政策與社會支持來解決經濟負擔。例如,透過政府補助降低藥價、提供患者更易負擔的治療方案,或提升健康保險覆蓋率,都是可能的改善方向。同時,醫護人員應加強醫病溝通,幫助患者建立正確的疾病管理觀念,以提升生活品質、減少急性發作風險。

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