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「硬太久」竟是急症!陰莖異常勃起有多危險?

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

陰莖異常勃起,或稱為持續性勃起症(Priapism),是一種男性泌尿生殖系統的急症,指在無性刺激或性興奮的情況下,陰莖持續勃起超過4至6小時。這種情況可能導致劇烈疼痛,甚至永久性勃起功能障礙,因此需要即時醫療處理。

陰莖異常勃起的疾病分類

根據病理機轉,陰莖異常勃起可分為以下三類:
  • 缺血型:又稱低流量型,佔95%的病例,是真正的醫療急症。此類型因靜脈回流受阻,導致血液滯留於陰莖海綿體內,組織缺氧進而產生酸中毒及壞死。患者通常感到劇烈疼痛。
  • 非缺血型:又稱高流量型,佔約5%,通常由創傷或動脈異常引起。因靜脈回流未受限制,患者多不會感到疼痛,此類型相對非急性。
  • 反覆發作型:為罕見型態,特徵為短時間內反覆出現勃起,但可自行消退或快速緩解。

常見誘發原因

陰莖異常勃起的誘因多樣,包括藥物、疾病或外傷:
  • 藥物影響:例如勃起功能障礙藥物(如:Alprostadil)或抗精神病藥(如:Trazodone)。
  • 血液疾病:如鐮刀型貧血(Sickle Cell Anemia)、白血病或高凝血狀態。
  • 外傷:陰莖或會陰部創傷,可能引起非缺血型陰莖異常勃起。
  • 其他:酒精、藥物濫用或毒品(如:可卡因)。

陰莖異常勃起症狀

陰莖異常勃起的最主要特徵是陰莖持續勃起,並可能伴隨疼痛或不適感。根據類型不同,其症狀也有所差異。

缺血型症狀

缺血型通常伴隨劇烈疼痛,患者的陰莖會完全僵硬,海綿體明顯膨脹,血液滯留導致組織缺氧,進一步可能引發酸中毒及組織損傷。若未能及時處理,長期可造成不可逆的勃起功能障礙。

非缺血型症狀

相較於缺血型,非缺血型的疼痛感較少或幾乎沒有。患者的陰莖通常僅部分勃起,並且仍有一定的彈性,情況相對較為緩和。

陰莖異常勃起的治療方法

陰莖異常勃起的治療方式會根據其類型及症狀持續的時間而有所不同,早期診斷和適當處置對於預後有直接影響。

缺血型治療方式

缺血型的異常勃起是泌尿科的緊急情況,必須立即處理以避免永久性損害。

初步治療包括使用針頭從陰莖海綿體內抽取滯留的血液,並用生理食鹽水沖洗以緩解血液滯留。如果情況未見改善,醫師可能注射去甲腎上腺素,幫助縮小血管並恢復正常血流。
對於持續時間較長或治療效果不佳的患者,可能需要進一步採取手術方式,如建立血液分流通道,以保護組織功能。

非缺血型治療方式

非缺血型的異常勃起通常症狀較輕,治療可採取保守方式為主。常見的處理方法包括對陰莖進行冰敷或施加壓迫,以減少血液流入。如果症狀持續未改善,可能需要進行動脈栓塞術以阻止異常血流。

反覆發作型治療方式

對於反覆發作型的陰莖異常勃起,急性期的處理方式與缺血型相似,需要迅速緩解症狀。而在長期管理方面,醫師可能建議使用賀爾蒙療法或PDE-5抑制劑,以減少發作頻率並預防病情進一步惡化。

無論是哪種類型的陰莖異常勃起,及早就醫和接受專業治療是關鍵,以避免對健康造成不可逆的影響。

患者應注意避免誘發因素,例如不當使用藥物或過量飲酒,並在有血液疾病(如:鐮刀型貧血)病史時,規律接受血液專科醫師的檢查與評估。

參考資料

官方網站_KingNet國家網路醫藥編輯部
KingNet國家網路醫藥編輯部
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