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避孕的最後一線防線:事後避孕藥的效用和限制

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

在面對未預期的性行為或避孕措施失敗(如保險套破裂)的情況下,事後避孕藥提供了一種緊急避孕的選擇。事後避孕藥並不是替代常規避孕方法(如事前避孕藥、保險套等),而是在特定情況下的補救措施。

事後避孕藥的作用機制

事後避孕藥通常包含高劑量的黃體素或類似物,它們的作用主要是:
  • 抑制或延遲排卵:降低精子和卵子相遇的機會。
  • 改變子宮內膜:阻礙受精卵著床。
  • 改變子宮頸黏液:增加其黏稠度,阻礙精子通過。

事後避孕藥的種類及效果

  • 第一代 - Levonorgestrel(黃體激素類):需在性行為後72小時內服用。效果隨時間遞減,24小時內服用效果最佳。
  • 第二代 - Ulipristal Acetate(黃體素受體調節劑):可在性行為後120小時內服用,對於延遲排卵更有效。

副作用

事後避孕藥可能引起噁心、頭痛、疲勞、經期不規則等副作用。這些症狀大多短暫,但如有持續不適,應尋求醫療協助。

使用注意事項

  • 適時服用:應在性行為後盡快服用,以達到最佳避孕效果。
  • 非常規避孕方法:不宜常態性使用事後避孕藥,長期使用可能對內分泌系統產生不良影響。
  • 交互作用:某些藥物(如某些抗癲癇藥、抗結核藥等)可能降低事後避孕藥的效果。
  • 嘔吐問題:如在服用後3小時內嘔吐,應再服用一劑。
事後避孕藥屬於處方用藥,有避孕需求應先諮詢相關醫師,醫師會依據個人狀況和需求,開立合適的口服避孕藥,取得處方箋後才可至藥局領取。若有下列情況,應主動告知醫師:
  • 曾患肝臟腫瘤、有肝功能疾病或肝功能指數仍未回復正常者。
  • 患有乳癌、卵巢癌、陰道不正常出血者。
  • 有靜脈血栓病史、肺栓塞、中風、心肌梗塞病史者。
  • 懷孕中及哺餵母乳中也不可使用避孕藥。

購買途徑

事後避孕藥在台灣屬於處方藥物,需經醫師處方才能取得。民眾取得事後避孕藥時應確保是透過合法渠道,以確保藥品品質和正確的醫療指導。

安全性與適用性

事後避孕藥一般認為是安全的,但不適用於已經懷孕的婦女,也不建議在哺乳期間使用。特定患者群(如有嚴重肝腎功能障礙者)應在醫師指導下使用。

事後避孕藥提供了一種緊急避孕選擇,但它不應被視為常規避孕方法的替代品。適當且負責任的性行為,包括使用保險套和事前避孕方法,仍是預防意外懷孕和性傳播疾病的最佳方式。

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