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維持乳房健康妳不能不做的乳癌篩檢

2020-09-09

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維持乳房健康妳不能不做的乳癌篩檢_圖1

作者/聯安預防醫學機構編輯部諮詢專家/聯安診所乳房外科主任林博松責任編輯/Mei 圖片設計/Scott

根據衛福部統計，乳癌為我國婦女好發癌症第一名，發生人數也逐年攀升，2012年罹患乳癌人數達10,525人，相當於每天有28人被診斷出乳癌，可說是女性健康的頭號大敵！影響乳癌的因素眾多，聯安診所乳房外科主任林博松醫師呼籲，女性朋友應提高警覺，及早開始預防，從小就應養成自我檢查與定期篩檢的習慣，以達到早期發現早期治療的效果。

罹癌年齡下降自我檢查+自我比較趁早開始

民眾普遍認為乳房檢查從三十歲開始即可，但乳癌年輕化的趨勢日漸顯著，林博松醫師表示現在二十多歲得乳癌的案例在臨床上愈來愈常見，也有十歲左右發現約10公分以上良性腫瘤的案例，顯示女性開始乳房檢查的時間應更早開始，任何年齡只要有疑慮或有意願都可以做乳房檢查。

乳癌初期症狀大部份是無痛性腫塊，但林博松醫師提醒只要有不明或新的腫塊，不論會不會痛都應立即找專業醫師檢查，父母在孩子未發育前就可幫忙留意，發育後讓孩子學習自己做乳房檢查及「自我比較」，只要發現乳房或乳頭和平常相比有異常，如乳房出現新腫塊或腫塊變大；乳頭兩邊顏色變得不一樣、流血、流水、破皮、不明原因內陷等，就應儘速就醫檢查，平時也要養成規律運動及均衡飲食的習慣，少吃高脂肪的食物，有助於降低罹癌風險。

超音波+X光檢查讓乳房健康更加完整

根據國民健康署統計，早期乳癌5年存活率超過9成，第一期乳癌更高達95%！可見乳癌早期篩檢有其絕大的意義。林博松醫師建議民眾每月應做乳房的自我檢查與平常比較，再定期搭配乳房超音波、乳房X光攝影的儀器檢查，協助發現自我檢查摸不到的異常。

乳房超音波檢查沒有年齡限制與輻射問題，乳房X光攝影建議無特殊情況下可考慮從35~40歲開始，林博松醫師特別提醒，這兩種檢查能發現的徵兆不同，不能單憑一個檢查的結果判定有無乳癌，須互相配合才能相輔相成，讓檢查更加完整。此外，林博松醫師建議民眾全身健康檢查也是每年必要的項目，除了乳房檢查外，女性朋友也要多留意如婦科、甲狀腺、骨質密度等檢查，以更完整的角度為健康把關。

自我乳房檢查：

一般婦女可在月經結束後一週內，停經婦女只要每月固定一天，在乳房較鬆軟不脹痛之時，便可自我檢查。其優點是自己便可做乳房檢查，缺點是對太深太小的腫塊不易察覺，常有人反應，搞不清楚乳房上的硬塊是不是瘤，所以建議，到醫院或診所檢查正常後，回家先熟悉自己乳房的樣子，把摸到的感覺，當成一個正常的基準，以便將來自我檢查做為比較的依據。

乳癌最常見且常是唯一的症狀便是無痛性腫塊，檢查時，可先在乳房抹點嬰兒油或洗澡時抹點肥皂，受檢測乳房那邊之手臂抬高至腦後，讓乳房變得較薄，以對側手指頭腹面觸摸滑動，盡量不要用捏的，乳房的每個部位要檢查到，並記住摸到的樣子，硬度或大小，若乳房和以前比較，有多長出腫塊，或懷疑腫塊有變大變硬現象，就需就醫檢查確認。另乳頭若有不能癒合的傷口、不尋常的分泌物、變成內陷而無法恢復原貌，或是腋下、皮膚有變化，就需就醫確認。

乳房超音波檢查：

一般若無特殊原因可考慮每年定期檢查，優點是無年齡的限制，檢查時間也無特殊限制，無疼痛感，無輻射，缺點是不易偵測到某些乳癌早期的鈣化點。

乳房X光攝影檢查：

一般若無特殊原因，可考慮40歲左右開始檢查，約一至兩年檢查一次，其優點是對某些早期乳癌的鈣化點偵測敏銳，但缺點是需緊壓乳房做檢查，有壓痛感，有低劑量輻射。