全口缺牙好擔心！醫籲：用這方式讓全口假牙也能穩當當

報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/奇美醫學中心牙醫部贋復牙科主治醫師 簡佳慧

69歲郭奶奶，多年前，因上下排牙齒拔除而配戴全口活動式假牙。近年來，深感自己假牙很鬆，特別是下顎假牙，喝水、吃東西都會有不穩定和不適感。最近因為孫子即將結婚，害怕在重要場合出糗，就醫尋求讓假牙穩定的方式。

60歲黃女士，上顎因全口嚴重牙周病而求診，經診斷後，需拔除上顎所有牙齒。治療期間，因配戴上顎的臨時活動假牙覺得不穩固之外，也因為敏感而在戴假牙時有反嘔現象，更抱怨進食時食物味道變得平淡。

奇美醫學中心牙醫部贋復科主治醫師簡佳慧指出，郭奶奶希望在有限預算內，將不穩固的下顎活動假牙變穩定。因此，她利用在下顎種植兩顆植體後，以植牙來支撐全口覆蓋式活動假牙，大大改善全口假牙不穩的缺點。

而黃女士的口腔內因牙周病骨頭破壞的原因，若進行全口植牙固定式假牙需多次的補骨手術。和病人溝通後，決定在上顎植入四隻植體製作植牙支撐全口覆蓋式活動假牙。

她進一步說明，因為植體有助於假牙的支撐度及承受咬合力，故可減少上顎硬腭假牙的覆蓋面積，讓更多嗅覺細胞暴露出來，能有效改善因配戴全口假牙導致味覺不敏感的問題，能提高對食物的美味度。

另外，有些患者容易因全口假牙後緣和覆蓋度，誘發嘔吐反射較明顯。如果能減少上顎硬腭假牙的覆蓋面積後，能有效增加全口假牙配戴的舒適度，也大大降低假牙帶來的異物感。

簡佳慧提到，傳統式全口活動假牙在植牙還沒問世前，是全口缺牙病患唯一的治療選擇，其價格便宜、容易清潔維護。然而，此種重建方式會隨著使用時間增長，骨頭持續地吸收，假牙則會變得越來越鬆，越來越不好使用。

而植牙支撐全口覆蓋式活動假牙，主要是在上顎植入4顆以上，下顎植入2顆以上的人工植體，再利用植牙的配件，可讓上方的活動假牙和植體連接配件有固持力，進而達到穩定假牙的功能。

她進一步解釋，此外，植體種植位置的精準度較不要求，故可以避開骨質缺損嚴重的區域，簡化植牙手術的難度，以及減少因骨缺損而要補骨，甚至是多次手術的情況。

簡佳慧表示，除了上述的各項優點外，很多人因為拔牙後造成下半臉部和唇側外型的豐滿度變差，藉由此種方式重建，也可讓下半臉更為飽滿，外型變得更加年輕。