作者/良醫健康網 撰文/孫茂峰 整輯/黃慧玫
心悸：內關穴
許多剛開始學中醫的學生，或初閱讀中醫書籍的讀者，都常常有一個疑問：「奇怪！臟腑裡面不是已經有一個心了嗎？為什麼還要有一個腑叫做心包呢？」
心和心包，意義不同
在中醫理論之中，心和心包是不同的臟腑，中醫對於心的功能，敘述為：「心藏神」、「心者，君主之官，神明出焉」，神指的就是意識活動狀態，君主乃負責發號施令，產生各種行為舉止的指揮官，其實用現代醫學來解釋，古代的心和今日的腦較有關連。
古書裡人們經常津津樂道的范進中舉，或是遭逢巨變的人突然出現神智混亂的情形，在中醫上一般稱之為情志病，都和「心」的臟腑有關。那你可能會問，真正符合西醫實質臟器的心臟功能，在中醫是歸屬於哪個器官呢？
沒錯，就是中醫所談的心包。心包最常提到的就是「代心受邪」，也就是說，心臟實質臟器受到了損害，或是功能受到影響，中醫認為是心包在承受攻擊，君主才能夠安然無恙，這必須從古代的思維去探討。
古時候的天子、皇帝是至高無上、神聖不可侵犯的，心的地位也是如此，所以不能直接受邪。大家都知道傳統的王朝，居上位者是有衛兵層層包圍保護的，因此當外來敵邪侵犯時，心包絡就是衛兵，具有保護心臟的作用。基於這種思想，中醫提出代心受邪這樣一個理論，於是，治療心臟疾病時，最常使用的就是心包經。
有許多原因都可能造成心悸，中醫治療心不單只是從心去看，五臟六腑失調也都有可能；心氣的虧損會心悸，心腎不交有可能心悸，腸胃營養供應不足也會心悸，過勞熬夜恐怕也是原因之一。但以現代人的體質來說，還是以陰液的虧虛較為常見。
夜貓族總是可以在晚上一心十用，同時滑手機、聊天、打電動、看電視、吃宵夜，一個正常該讓身體休息的時間，卻耗傷大量的心神處理各種事務，容易造成人體陰液迅速虧損，好比沒有潤滑的齒輪一樣，久了一定會出問題。而從穴位的角度來看，心悸最常使用的，就是內關穴。
心臟的最佳保健穴─內關穴
一般人在握拳的時候，可以很明顯地看到掌面的手臂處有兩條大筋，由腕橫紋以下3個指頭寬（食指中指無名指）處，兩筋之中，就是內關穴。早期在和同學互相練習針灸時，內關穴是一個大家避之唯恐不及的穴道，尤其針下去的那種麻電感，是永生難忘的經驗。
心臟的各種不適，都可以考慮用內關穴來做預防保健用穴，包含心悸、胸悶、甚至是較輕微的胸痛；它同時也是10總穴裡面所述及的「內關心胸胃」，所以不只是心血管的問題，腸胃和胸部的疾病也可以選用內關，可說是一個應用相當廣泛的穴位，包含腕隧道症候群，其實也很常使用此穴來治療。
需要特別注意的是，按摩內關穴時，不必強求讓麻電感出現，只需輕輕至有痠脹感即可；不只是內關，其實整個心包經都可以用拍打的方式來處理，甚至是刮痧、拔罐，讓手臂出現微紅即可，不要太用力到整隻手臂瘀青喔！
圖片來源：《一穴解痛：針灸名家的獨門診治祕方》
養心陰的柏子仁茶
柏子仁安養心神的效果不錯，不只能夠填充陰液，也有安神助眠的功效，裡面搭配的麥門冬，也一樣有養心陰除煩的作用。其實我十分建議心悸的患者，不妨平日多吃點豬心，取其以形補形的觀念，對心臟的保健也很不錯。
柏子仁茶
【材料】柏子仁五錢、麥門冬三錢。
【做法】以600毫升的水煮沸後，再以小火煎煮10-15分鐘後，即可取藥汁當茶飲。
高血壓：太衝穴
童先生最近常熬夜加班，為了應酬又抽菸喝酒，硬撐下去的身體，終於在某天對他發出了警訊：當天早上開車時，覺得頭暈、肩膀痠痛，自行按壓肩膀卻仍無法緩解，視力也若有似無的模糊，才想起最近好像雙手也時常無端發麻，疑惑怎麼突然毛病一堆接連出現。
隱形的殺手─高血壓
前述的童先生所幸經朋友提醒後，趕緊到診所就醫，被醫師告知有高血壓的情形，才恍然大悟，原來這一系列的症狀，是身體早早就在敲警鐘，居處無度、不知節制的生活，隨著年紀逐漸增長，已無法負擔了。後來他經友人介紹，輾轉到我門診，我主要以太衝穴位為他施治，目前也已達到很好的控制效果。
根據最新研究統計，高血壓目前盛行率是23.2％，尤其45歲以上的中年人，則大概有一半；在年輕人身上，則可能需要注意是否甲狀腺出了問題。高血壓實在是國人不得不重視的一大隱患。
頑固型的高血壓，與生活習慣、情緒、飲食密切相關，其次是身體其他的問題如腎臟疾病、呼吸中止症、某些特定藥物的使用；題外話，由此也可見與中醫的兩大概念─養生觀、五臟六腑理論不謀而合。
中醫大部分的治療思維，都著重在防患未然，所以中醫師常常會苦口婆心，對每位病人進行生活及飲食的衛教指導，其意義即在於此。既然在不正確的方式下，將身體寵壞了，那我們該做的是，全面的把身體保養回來；此外，密切連結五臟六腑相生相剋的關係，以細膩的架構選方用藥，擇穴施針，是中醫強項。
具有降壓效果的太衝穴
在所有穴位當中，提到降血壓，最先會想到的是降壓效果出色的太衝穴。
相較其他穴位，太衝因為氣血較勝，按壓的痠脹感非常明顯。善行數變是肝系疾病的特性，中醫以風來類比某些變化速度極快的疾病，像高血壓這等血壓變化，在短時間內可以用血壓計偵測到的，即將之歸類於肝風證，加上化火症狀出現，又可以說是肝陽上亢。
太衝即是位於足厥陰肝經的原穴，「五臟六腑之有病，皆取其原也」，各大經絡的原穴，可以處理本經經之所過的各類疾病。其實除了降壓效果明顯之外，還是其他肝系問題的常用選穴。
可用大拇指或食指，以不讓皮表受傷或瘀青的力道範圍內，做深沉、間歇性地按壓；或者使用直徑0.4至0.7公分、具球型尖端的按摩棒來按壓也可以。並且配合患者的呼吸，患者吸氣時，用力且緩慢的壓下；吐氣時，再緩慢的提起。按壓時間不限，以達到舒緩高血壓造成的相關症狀為目的，如前所述，時間與力量的拿捏，皆以不讓皮表受傷及瘀青為度。
圖片來源：《一穴解痛：針灸名家的獨門診治祕方》
血壓高不妨來杯決明子菊花茶
很多血壓高的患者，會向我反映針灸治療效果雖然不錯，但是沒辦法持續很久，此時，我都會建議病人在家裡多喝決明子菊花茶。這兩種中藥，都有平肝潛陽的效果。
肝陽上亢的典型症狀，包含頭暈、頭痛、血壓高、面紅耳赤、易怒暴躁、便祕、耳鳴等等，這類病人嚴重的話，可能容易有腦血管疾病的風險，需要特別小心。
決明子菊花茶
【材料】決明子五錢、菊花三錢。
【做法】以600毫升沸水悶泡，約5-10分鐘後飲用，可反覆沖泡至味淡。
