改善體質，中醫幫助您解決「水土不服」問題

台灣去年經歷了一次最極端的冬天，最初都還以為冬天不來了，想是暖冬，誰料她是有備而來，凍壞了好多人，甚至帶來了雪，年後不少朋友紛紛來找中醫想調養體質，冷的時候那關節痛的、要不就手腳冰冷的厲害、感冒的感冒。另外也有不少朋友是帶著罪惡感來找中醫的，冬天過完照例褲帶又緊了，趕緊要減些體重下來。無論是一年之計在於春的積極型，還是春滿乾坤肉滿臀的被動型，來找中醫協助調體質的可真不少，大家都想為自己的健康做些努力，做些改變。鑒於門診人人對體質的概念認識不太相同，今天就特別來跟讀者談談體質，釐清一些比較模糊的地方。

俗話說一方水土養一方人， 如同土有土質，水有水質，人也有體質。天地造化奇妙非常，每個人都有著獨一無二的體質，但依據一些特性將體質加以分類，可以讓我們更加瞭解體質間的異同，掌握其變化，作為養生療病時的依據。常見到兩個病人即使是得同一種病，臨床表現卻可能南轅北轍，這就是體質所造成的。

體質可以從很多面向來分類，例如男女的體質，老幼的體質，臨床常用的是分為狹義和廣義兩種。生活中我們常發現有的人容易對特定物質產生過敏反應，例如有人對塵?過敏，有人對消炎止痛藥過敏，有人卻不會，這就屬於狹義的體質的概念，而廣義的體質則是概指一個人身體的功能狀態，換句話說就是指一個人的體力、代謝力、復原力、免疫力乃至自我感覺的綜合表現，小孩跟老年人相比，就有更好的體力、復原力跟代謝力，這就顯示兩者的體質判然有別。

臨床上我們談到體質時，首先要清楚是在講廣義或狹義的，一般中醫講的多半是講廣義的體質。

土壤來自岩石的風化，岩石決定了土壤主要的礦物質成分，之後可能因微生物及動植物的生長代謝，而加入有機質，復受外界氣候溫度濕度的影響，便形成了土質的種類。

人的體質也分為先天跟後天。先天體質就是指天生的，是由父母給的，也就是現代醫學所講的基因跟遺傳，此外一般也會將從受精卵開始到從母體產出為止的這段過程，視為影響先天體質的一部份。

後天體質會以先天的體質為基礎，並受飲食、生活習慣、心理壓力甚至氣候環境等外在因素的影響，同時也跟年齡、內分泌、自律神經、器官功能、疾病等內在因素息息相關。可以說先天的體質受後天因素影響，加加減減後，就形成了妳我現在的體質。

現在中醫常用的體質分類是九種或八種(特稟質不算)，這是經過信效度等統計學的檢測後所提出的，也可說是最常見的體質種類，讀者可以找看看自己可能屬於哪一種，你的表現可能會與敘述不盡相同，有人可能也會有一種以上的體質，這都很合理，例如血瘀質的人就常會兼有氣鬱質。

平和質：精力充沛，健康樂觀

陽虛質：手腳發涼，身體怕冷，小便多，小便清長

陰虛質：手心發熱，口乾舌燥，大便艱難，舌紅少胎，

氣虛質：氣短少力，容易疲勞，大便稀軟，舌色淡，有齒痕

痰濕質：身體肥胖，大腹便便，肢體腫脹，舌苔厚，多津

濕熱質：面色油膩，長痘長瘡，大便黏膩，舌苔厚膩

血瘀質：面色晦暗，臉上長斑，皮膚乾燥，舌有瘀斑瘀點

氣鬱質：多愁善感，悶悶不樂，容易胸悶，消化不良，脈弦

特稟質：容易過敏，噴嚏流淚

 

體質當然是會變的，有孩子隨著年齡增長，過敏就漸漸緩解了，也有本來不會過敏的人，年紀大了反而開始過敏的，另外婦女過了更年期，即便飲食生活都沒變，卻可能更容易發胖，骨質變脆弱，這都是體質發生改變了。

不過一旦體質形成後，就會成為相對穩定的狀態，身體會在這個範圍裡有微幅的變化。有時超過某個極限，可能疾病就產生了，會變成了另一個體質。

現在的體質，是先天體質加上後天經年累月慢慢形塑成的，體質一旦形成，要改變就不是一天兩天的事，除非是大病，或生活環境劇烈的改變，否則一般都要數個月才會出現顯著變化，改變後還需要再一段時間才會穩定。影響體質的內在因素像內分泌、自律神經、器官功能、疾病等，可以中藥針灸加以調理，期間如果有努力堅持飲食、作息、運動的調整，也會快上許多。

雖說先天的體質不能改變，但仍有機會可以控制，例如過敏常與基因有關，是先天的，卻可以透過後天的努力加以控制，甚至是讓某些基因不表現，不被啟動。

不同的水土有最適合生長的作物，所謂南稻北麥，、心血管疾病都有比較好發的體質。不同的體質也有容易罹患的疾病，除了剛才舉的過敏，癌症

其實體質就像車的性能，新車性能好，油門催了隨跑，吃油又少，狀況不多，但你車開了五年，開了十年，就會漸漸出現大大小小的問題，汽車都要按時保養，了解車況了，何況是寶貴的身體呢？