聲音沙啞有解藥！聲帶注射術效果佳

造成聲音沙啞的常見原因有：聲帶結節(長繭)、息肉及囊腫，這些問題常常和不當或過度的使用聲音有關，若不處理，往往會對日常生活和工作上造成影響。雖然一些小的聲帶病灶可以藉由改變發音習慣或是用藥物治療，很多情況下卻要考慮開刀切除病灶。由於喉部是很敏感的器官，喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行，除了要承擔全身麻醉的風險外，常常需要住院，並有較高的花費。

43歲的李教授在國立大學擔任研究所所長，由於長期授課使用聲帶，聲音沙啞已經有兩年的時間，本來不以為意，沒想到卻有逐漸惡化的趨勢。李教授至醫院耳鼻喉科求診，經內視鏡檢查發現聲帶上有囊腫，導致了嗓音的異常。在醫師與李教授討論後，於門診接受了聲帶注射術，術後兩週回診追蹤時，李教授表示聲音完全恢復，經內視鏡檢查也發現聲帶囊腫已經痊癒，消失不見了。

50歲的黃小姐是家庭主婦，2年前接受甲狀腺手術後，就開始有聲音微弱，像是發氣音一樣的情況，最糟糕的是只要一喝水，很容易就會嗆到。黃小姐到耳鼻喉科檢查發現有左側的聲帶麻痺，在吞嚥或發聲時，兩邊聲帶無法密合關緊，造成上述的病症。在門診施行聲帶自體脂肪注射後，黃小姐已經可以正常的講話，喝水也不會再嗆到了。

臺北榮民總醫院耳鼻喉部自十多年前開始，即致力於發展門診聲帶手術，在台灣率先於各大醫學會議上發表成果。許彥彬醫師表示，門診聲帶注射術至今技術發展成熟，已廣泛的應用在治療聲帶結節、息肉、囊腫或是聲帶麻痺與聲帶萎縮等狀況，大部分病患在治療後都有明顯的改善。臺北榮總每年皆有上百例治療成功的案例，且已有多篇文獻發表於知名的國際醫學期刊上。針對不同的聲帶問題，會施打不一樣的藥物來治療。例如聲帶結節、息肉和囊腫等病灶，可在聲帶上施打類固醇來治療，由於是局部注射且劑量很小，不會有一般民眾所擔心的全身性吸收或類固醇副作用，十分的安全。若要治療或改善聲帶麻痺或聲帶萎縮的問題，則是以施打自體脂肪、玻尿酸來增加聲帶體積，幫助聲帶閉合。

許彥彬醫師指出，在施行聲帶注射前，會先在鼻腔和喉部噴上麻醉藥，減輕喉部的感覺和不適；注射時，會在內視鏡監測下，針對聲帶病灶施打藥物。包含麻醉在內，一般約20分鐘內可完成。類固醇和玻尿酸注射後須禁聲2天，使藥物的能達到好的效果；若是自體脂肪注射，則建議禁聲5 – 7天，幫助脂肪組織的存活。

門診聲帶注射的好處很多，能夠不開刀來治療多種聲帶疾病。這種治療方式時間短，術後恢復快，病患除了不必住院外，也可避免全身麻醉的風險，是傳統內視鏡手術外的一個好的治療選項。