中醫治療濕疹風搔癢

濕疹是一種常見的過敏性皮膚病，大多出現在頭頸部、四肢及臀部，以紅腫、瘙癢的皮疹為其表徵。致敏原除了牛奶、雞蛋、花生和海產類食物外，天氣的改變、日光照射、動植物皮毛及不當的護膚品刺激等，都可能誘發濕疹，患者的情緒壓力亦會使濕疹症狀變得更嚴重。

西醫治療濕疹，通常以塗抹類固醇藥膏，或配合口服抗組織胺止癢，對於濕疹症狀嚴重或急性發作的病患，則給予短期的口服類固醇治療，必要時醫師亦會使用抗生素，治療併發的細菌感染。濕疹若反復發作或經久不癒，會演變成慢性濕疹，其皮膚損傷以浸潤、增厚、粗糙或苔蘚樣病變為主，治療效果較難立竿見影，患者須更有耐性接受治療，始能見效。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽表示，風是空氣流動的現象，也是引發疾病的因子之一，如外感風寒、腦中風，均與「風」有關。風、寒、暑、濕、燥、火六種邪氣，是中醫診療疾病須考量的病理因素，「風」常是致病的先導，其他邪氣多依附於「風」而侵犯人體，如「風濕」、「風寒」、「風熱」等，故中醫稱「風」為百病之長。

中醫認為濕疹的「癢」，係由「風」引起，故治療時需袪風止癢。若皮疹的顏色偏白，屬「風寒」，治療需袪風散寒。若皮疹的顏色偏紅，屬「風熱」，治療需袪風清熱。若皮疹有水泡，屬「風濕」，治療則需健脾化濕。身體對於外在環境的刺激，在自體免疫力與邪氣抗爭的過程中，身體狀況會有盈、虛、消、長的反應，中醫根據身體寒、熱、虛、實的臨床表現，辨證論治，對於濕疹的療效，通常會有令人滿意的結果。

江裕陽指出，濕疹是一種皮膚病，中醫古籍有很多類似的記載，但其名稱各異，若發生在外耳部，稱為旋耳瘡。發生在陰囊，稱為腎囊風。發生在四肢屈側手肘及膝窩，稱為四彎風。發生在手部，稱為鵝掌風。發生在小腿部，稱為裙邊風。發生在嬰兒臉部，稱為奶癬或胎疫等。濕疹在全身不同部位的症狀及病名如下表所述。

《病例一》

33歲女性上班族，工作壓力大，從小即有嚴重過敏性鼻炎，對某些海鮮過敏（如蝦仁），最近半年，兩側臉頰到脖子部位，間歇性起小點狀凸起而癢的疹子，喝咖啡、茶或吃辛辣食物時會加重症狀，西醫診斷為濕疹，經使用抗組織胺與類固醇治療後，仍間歇性復發，患者乃至中醫門診接受治療。患者氣血虛，疹色偏白，經診斷為面遊風，屬血虛風燥，風寒束表之證，治以當歸飲子及荊防敗毒散等方劑，養血潤燥、祛風止癢，服藥治療2周後，症狀明顯改善。

《病例二》

23歲女性患者，小時候即有過敏性鼻炎、氣喘及濕疹的過敏史，喜食燒烤、辛辣重口味，濕疹常反覆發作不癒，發作部位主要分布在下肢，包括兩膝前側、足踝、足背及趾縫，偶發於手指縫隙，初期皮膚長紅疹及水泡，局部很癢，抓破後有滲出物，會結痂脫皮，但不易癒合，病灶部位因反覆搔抓而呈現苔癬化症狀（皮膚表面粗糙、變厚）。吃芒果、海鮮，或季節交替時易復發。

五年前高中聯考前後因壓力大，濕疹情況加重，曾多次於西醫皮膚科就診，西醫診斷為慢性濕疹，但治療效果不彰。後來至中醫門診接受治療，中醫診斷為血風瘡，屬血虛風燥，風濕內蘊之證，經投以當歸飲子、土茯苓、蒲公英等方藥，養血潤燥、清利濕熱，治療3周後，症狀亦有明顯改善。

《濕疹的預防保健之道》

中醫認為濕疹發生的原因包括：1、先天體質不良；2、飲食不節，過食生冷、肥甘厚味、辛辣刺激之品、或嗜飲濃茶煙酒，而損及脾胃功能；3、外感風、寒、濕邪；4、情緒壓力。

他進一步說明，先天體質不良，屬遺傳因素，固然是病因，但也需有特定環境條件下的緣，因緣聚會，才會有疾病的果，所以透過後天的調養，從飲食及生活型態著手，可以減少許多濕疹發生的機會。身心本為一體，無形的心生病了，有形的身體必然也會出狀況，壓力是疾病的主要根源，負面情緒蓄積久了，身體一定會生病，所以守護「良心」，亦是健康保健之道。員工本著良心做事，老闆本著良心體恤員工辛勞，彼此和諧相處，壓力自然減少。大家本著良心做事，也就不會有類似「食品安全」的問題發生。謹提供預防濕疹的保健方法如下：

1.飲食宜清淡，多吃當令新鮮食物，少吃辛辣、剌激性食物或加工食品。

2.室內保持空氣流通，以減少塵蟎、灰塵等刺激物的影響。

3.選擇寬鬆透氣棉質衣料，少穿尼龍化纖等緊身或貼身衣物。

4.流汗是身體排毒的重要途徑，適當的運動讓身體流汗，有益健康。

5.冰品冷飲應有節制，尤其是天氣熱，大口吃冰，易影響脾胃的運化功能，而導致食慾不佳、倦怠乏力、大便黏膩不順或腹瀉等「濕阻」現象。

6.壓力是萬病之源，有形的束帶，會造成局部皮膚過敏，無形的壓力，亦會引起身體的過敏反應。正面思考，放鬆心情，減少情緒壓力，亦是預防濕疹不可忽略的層面。鼓勵大家一起推動「良心時代」運動，共同營造健康的生活環境。