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年終掃除要小心避免受傷好過年

過年前,家裡面通常都會做一次徹底的年終大掃除,把平常被物品擋住而掃不到的地方好好的清潔一番。在這當中一定會搬動中大型重量不輕的物品,像沙發、冰箱、廚櫃等,如果沒有注意到人體力學的應用,加上工作量超過體力、肌力的負荷,就可能在工作中發生腰背受傷的情況,輕則休息幾天就沒事,重則可能要打針、吃藥、做物理治療,甚至住院開刀才能復原。

案例
陳太太今天早上一起床,哇!好冷!昨天的氣象報告說冷鋒今天會來,還真準。打點完早晨的例行家事,老公、小孩也去上班、上學了,想想快過年囉,也該年終大掃除了,嗯,客廳裡的實木電視櫃底下有兩三年沒掃了吧,上回是和老公一起搬開的,看看這個電視櫃體積不大,自己一個人多用點力應該可以搬動,於是彎腰就定位後,深吸一口氣憋住,想一股作氣把它搬起來,結果才剛舉起,腰背就突然一陣劇痛,再也直不起腰來,疼痛還從腰部向臀部沿大腿後方向小腿肚傳下去,心想:真倒楣!閃到腰了!趕緊貼上老公上次買的撒隆巴斯,躺在沙發上休息。休息一天後,隔天醒來還是痛到不行,這下代誌大條了,趕快要老公上班時載她去醫院就診,醫師做完一系列檢查後,告訴她有椎間盤脫出,稍微壓到神經,肌肉可能也有輕微拉傷,所以除了吃藥之外還要作「物理治療」,這下子可是難過年了!

搬動重物須注意的原則
年終大掃除需要搬動物品時,一定要先考量一下以一己之力有沒有辦法搬動它,只要有一絲勉強或自己沒信心就一定要請別人幫忙,以減少受傷的機率。

在搬重物時有幾點原則可以避免受傷:
1.要先做暖身操把筋骨活動開來,血液循環加快後肌肉的反應會比較快速、適切而不易受傷。
2.搬取地上或比較低處的東西,不論大小,儘量雙腿分開、屈膝蹲下搬取,千萬不要貪圖方便直接直腿彎腰搬取,以免拉傷腰背肌肉,甚至造成椎間盤脫出〈嚴重時會壓迫到神經〉。
3.搬取高過頭、肩部的物品時,要使用椅子或穩固的墊腳品,不可勉強拿取,以免傷及肩臂及腰背。
4.在攜帶獲搬取重物時,保持正常呼吸,不可憋氣,避免血壓突然竄高,引發潛在的心血管疾病。儘量把物品靠近身體,同時稍重的物品不要單手長時間攜行,以免單側背部肌肉因為用力過久或用力不均而受傷。
5.大型家具電氣用品儘量以推、拉代替搬起。如果要移動一段距離時,可以善用工具像板車、手推車、滑輪等。

發生腰背痛時的處理原則
萬一發生腰背痛,則應該立即臥床休息,不可逞強繼續工作以免傷勢惡化。臥床時的姿勢可以仰躺、膝蓋下方墊枕頭,或屈膝側躺、兩腿間夾枕頭,讓背部肌肉放鬆,若休息一天之後背痛仍未減輕,或是疼痛發生時有觸電般疼痛由背部經臀部、大腿後方向下傳,甚至下肢有無力、感覺異常現象時,請立即到醫院找骨科、神經內、外科或復健科診治。若休息一天候情況大有改善,則可以局部熱敷背部以增加血液循環、放鬆肌肉、促進受傷部位的恢復。

清掃時須注意事項
除了搬東西之外,大掃除時有不少人習慣跪在地上擦地板,物理治療師並不贊成這種清潔方式,因為即使是健康的年輕人跪著抹地板,時間久了也一樣腰酸背痛,如果原先就有膝蓋和脊椎的關節炎,更可能引起發作,還是使用拖把、長柄刷等工具比較符合人體工學。此外掃地、拖地時要慎選工具,最好使用長柄的掃把、拖把及刷子,使用時以雙手持握工作。

大掃除完的疲憊
年終大掃除時的體力、勞動量比一般人日常的活動量或運動量都要來的大,除非原先就是高度體力勞動的清潔或搬運工作者,否則大掃除完後不分男女老少都會有肌肉酸痛的情況,這是正常現象。如果沒有受傷的話,肌肉酸痛在一週左右應該會消失或改善大半。貼肌肉酸痛貼布或噴劑有助於減輕不適感,但要注意皮膚過敏及發炎的問題;浸泡熱水、泡熱水澡等熱療可以增加血液循環及排除代謝廢物、加速恢復,但有高血壓、心血管疾病、糖尿病、感覺異常和末梢血液循環不良的病患,在泡熱水時要注意水溫不可過高、浸泡時間不可太久及浸泡範圍不可太大。
本文作者:國泰綜合醫院復健科物理治療組組長/潘晨光

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