夏日常見皮膚病 ── 癮疹

炎炎夏日到戶外的地方，皮膚被猛烈的陽光曝曬後，或在空調下被冷風一吹，頓時會起了一團團「風癩」，除了外觀不好看，最要命的是癢得要死，你愈抓它，它就好像會跟你對抗到底，愈來愈紅，也愈來愈癢，而且反覆發作，平復一陣後，冷不防又在你身上走出來，令人非常困擾。那麼中醫如何能幫你解決這種問題呢？

我們俗稱的「風癩」，中醫的病名叫「癮疹」。癮疹是一種皮膚出現紅色或蒼白色風團，時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病，相等於西醫的蕁麻疹。癮疹的特點是皮膚出現瘙癢性風團，形態不一，大小不等，發無定處，一般迅速消退，退後不留痕跡，以後還會不斷成片出現。急性蕁麻疹起病較急，皮損遷延或反覆發作超過6周以上便稱為慢性蕁麻疹，慢性蕁麻疹的全身症狀一般較急性者輕。

病因

治療癮疹最關鍵的是找出確切的病因，對症治療。

素體虛弱

我們每個人都稟受先天父精母血而生，但當我們從父母所受的先天精氣不足，或因勞累、產後調理失當等因素而致身體虛弱，表虛不固，受風熱、風寒乘虛侵襲，停滯於肌膚表面，使營衛失調而發為癮疹。

胃腸積熱

一般可口美味的食物都並非健康食品，我們面對美食當前，實在難以抵抗誘惑。可是，當我們將辛辣、油炸、海鮮、野味等全都吃下，滿足了口感，可食物下到腸胃，腸胃受熱不能排解；這時吹吹冷氣，感受風邪，邪氣內不得疏泄，外不得透達，鬱於皮膚表面，就會發出癮疹。

情緒因素

從中醫的角度，情緒由肝所主，肝主疏泄，調理氣的運動。肝氣通暢有助全身的氣行調順，但當我們面對生活壓力、情緒低落時，肝氣鬱結，久鬱化火，鬱熱不得外泄，便發於皮膚，成為癮疹。

肝腎不足

這種情況一般常見於老人家。隨著年齡增長，體內的精血會慢慢耗損，導致肝腎不足，陰血虧虛，陰虛則生燥熱，血虛則不足以營養皮膚，於是皮膚生燥生風，導致癮疹出現。

癮疹常見的中醫証型 

風熱犯表

特點：皮疹色鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重，得冷則減；或伴有發熱，惡寒，咽喉腫痛；舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

治法：疏風清熱止癢

方藥：消風散加減（荊芥、防風、知母、石膏、苦參、蟬退、蒼術、天花粉、浮萍、蒺藜）

風寒束表

特點：皮疹色白，遇寒加重，得暖則減，惡寒怕冷，口不渴，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

治法：疏風散寒止癢

方藥：麻黃桂枝各半湯加減（桂枝、白芍、生薑、大棗、甘草、麻黃、杏仁、炙黃耆、防風、白術）

胃腸濕熱

特點：皮疹色紅成片，發疹的同時伴有脘腹疼痛，惡心嘔吐，神疲納呆，大便秘結或泄瀉，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數。

治法：疏風解表，清腑泄熱。

方藥：防風通聖散加減（防風、荊芥、連翹、薄荷、白芍、白術、梔子、大黃、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草）

肝鬱化火

特點：皮疹每遇情緒不舒時發作，色紅，發疹時伴有口苦、眼乾咽乾、胃口不佳、心煩不寧，如女性患者則容易出現經前或經行乳房脹痛，舌質紅，苔淡黃，脈弦數。

治法：疏肝解鬱，清熱止癢。

方藥：丹梔逍遙散加減（丹皮、梔子、赤芍、柴胡、白芍、白術、茯苓、珍珠母）

血虛風燥

特點：反覆發作，遷延日久，午後或夜間加劇，伴心煩易怒，口乾，手足心熱，舌紅少津，脈沉細。

治法：養血袪風，潤燥止癢。

方藥：知柏地黃丸加減（知母、黃柏、熟地黃、生地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、制首烏、雞血藤）

注意：以上方藥需要諮詢註冊中醫師後方可服用。

皮膚小測試

用指甲在手腕內側帶點力划一下，如皮膚沿划痕出現條狀隆起並痕癢，不久後自行消退，這代表你有癮疹的體質。

禍從口入

中醫師經常提醒患有皮膚病病人戒口，這是因為很多食物都是皮膚病的致敏源頭，只要我們遠離致敏食物，就能有效防止癮疹的出現。

一般皮膚病患者需要戒口的食物有：

1. 水果類：菠蘿、荔枝、芒果、榴槤、龍眼、大樹菠蘿等。

2. 海鮮類：幾乎所有的海產類食品都要戒除，如蝦、蟹、蜆、螺、蠔、青口、帶子、魷魚、無鱗魚等，傳統中醫都稱之為「腥臊發物」；如患者進食有鱗魚類後出現皮膚過敏，亦需戒掉。

3. 肉類：中醫認為鵝肉、牛肉是熱毒的食物。

4. 蔬菜類：菇類、竹筍、辣白菜等。

5. 烹調方法：忌用辣椒、咖喱等辛溫類的調味料煮菜，避免油炸、燒烤。

6. 飲料：酒、咖啡、豬骨湯、參茸進補湯等。

7. 藥物：許多藥物通過引起機體變態反應而導致蕁麻疹，例如亞士匹靈、青黴素等。

除了戒口以外，還需注意︰

1. 避免接觸致敏的物質如花粉、動物皮毛、護膚品等。

2. 注意氣溫變化，自我調攝寒溫。雖然夏天氣候炎熱，但亦應隨身帶一件外套，當進入冷氣地方時，皮毛容易受寒吹風，不要等到起雞皮疙瘩才保暖。

3. 加強身體鍛鍊，適量的運動可促進氣血運行，身體健康，才能抵禦風寒侵襲。

4. 避免長時間日光照射

5. 恆常保持心境開朗，使情志舒暢，肝氣順達。

備註：以上資料僅供參考，如有任何疑問請向註冊中醫師查詢。