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咳嗽、打噴嚏也”腰”折「十大不思議骨折事件」

輕熟女下樓梯腳扭到腳卻瞬間骨折;「橋」機車車位竟導致髖部骨折;打噴嚏也能造成腰椎骨折!?這些令人驚呼「不可思議」的輕熟女骨折事件,都是骨科診間的真實案例!3/8婦女節將至,研究指出[ii],竟有高達9成女性每日鈣質攝取未達標,婦女骨骼健康堪憂!長期鈣質攝取不足,易導致骨骼脆弱,增加骨折風險!中華民國骨質疏鬆症學會副秘書長暨亞東醫院骨科主治醫師吳凱文指出,成年女性在35歲之後骨量會開始走下坡,每年平均約減少0.5%~1%,若不及早開始護骨行動,就會造成骨流失、甚至讓骨質疏鬆症提早報到!醫師呼籲,婦女可選擇富含乳鈣質的牛奶補充鈣質,並養成戶外運動習慣吸收維生素D、適量攝取鎂、鋅,促進鈣質吸收,維持骨骼健康。
 
缺鈣使骨流失不自知,竟錯把骨折當扭傷!
34歲的蕭小姐在會計師事務所工作沒有習慣運動,平日工作繁忙,她更是養成茶、咖啡不離手的習慣,「無法忍住不喝,每天總要來上1-2杯」,也忽視多喝牛奶攝取鈣質的重要性。她萬萬沒想到,原來這些生活習慣就是造成她骨流失的元兇!
 
蕭小姐兩年前一天下班下樓梯時意外踩空,原以為只是扭傷,便前往中醫診所冰敷、消腫。沒想到隔天卻越發疼痛、無法行走,腳踝更是腫到鞋子完全穿不下,進一步就醫檢查才知已骨折!接下來的三個月更是苦不堪言:每天上班需要同事代勞跑銀行,上廁所、洗澡更是諸多不便,只能以輔具幫助移動,近一年才復原完成。後來她想起曾做過的健康檢查結果,原來骨密度T值早已不及殼,在-1~-2之間游走,但她卻未多留意,不清楚其實早已是近乎骨質疏鬆的「骨流失」!
 
騎車閃避汽車竟大腿骨折!原來因鈣質攝取不足早已致骨鬆!
35歲的李小姐一年半前騎車外出,因路上汽車行車車速過快,一時得以腳撐地來閃車,當下並無任何外傷,但這個對一般人來說十分稀鬆平常的動作,卻讓李小姐接下來無法動彈。收治李小姐的吳凱文醫師表示:「她就醫時大腿已骨折,需要進行手術!而術後回診時發現骨骼修復速度緩慢,隨即幫他進行骨密度檢測,發現沒有其他疾病病史、也沒有長期用藥的她,骨密度T值竟低於-2.5,已是『骨質疏鬆症』的患者。」原來李小姐長期忽略飲食均衡的重要性,鮮少攝取足夠鈣質,除了配合治療,她也養成適度日曬、運動的習慣,戒除喝飲料改以白開水取代,並藉由喝牛奶攝取鈣質。希望多補充鈣質,遠離骨折危機。
 
不思議骨折事件-多因鈣質攝取不足、骨流失不自知所導致
咳嗽、打噴嚏都能腰折!軟腳蝦、機車族、歪腰族要當心
中華民國骨質疏鬆症學會副秘書長暨亞東醫院骨科主治醫師吳凱文表示:「骨密度T值小於-1在臨床上已被歸類為『骨流失』,相較骨骼健康的人,生活中的骨折風險會高出許多。骨流失並無具體症狀,往往容易因為長期鈣質攝取不足所導致,更會使日常骨折風險增高,甚至發生離奇的骨折情況,如:咳嗽、打噴嚏、甚至走路等舉動都可能因患者有骨流失情況而骨折。其中有些動作,例如移機車、提重物,對於一般民眾來說很簡單容易,但對於骨流失的民眾來講,處處都是骨折危機!骨質疏鬆症治療臨床指引中指出,若鈣量攝取不足,髖部骨折的風險會增高;一旦發生髖部骨折,女性一年之間死亡率高達15%。」
                                                                                                                                                       

排名

族群

不思議骨折事件

軟腳蝦族

愛美的代價? 穿高跟鞋穿到腳踝骨折!

天雨路滑走路竟然腳骨折!

3

回家下樓梯誤認扭到腳,原來已骨折!

4

機車族

移機車竟使髖部骨折!

5

騎摩托車重心不穩腳撐地使腳踝骨折!

6

歪腰族

打噴嚏使腰椎骨折!

7

搬重物驟然彎腰,喀擦一聲腰椎骨折!

8

彎腰抱小孩,媽媽竟「歪腰」 骨折!

9

手殘族

炒菜鍋太重,煮晚餐手竟骨折!

10

狗寶貝惹禍,遛狗溜到手骨折!


全台9成女性鈣質攝取未達標!危險生活型態加速骨流失,骨骼健康拉警報,
維持骨骼健康,鈣質等營養素的攝取相當重要,但根據衛生署的國民營養調查指出:國內有超過半數的人口,在營養素如鈣、鋅、鎂、維他命D等都有攝取量不足的問題,其中超過九成台灣女性鈣質攝取不足,僅達標準建議量的一半,婦女骨骼健康堪憂!2012年一份針對大台北地區進行的「輕熟女骨密度健檢」調查更發現[iii],超過一成的輕熟女有骨流失現象(骨密度T值<-1)!進一步分析發現,這些骨流失的女性中,日常生活鮮少運動,且愛喝咖啡,其中外食族更超過七成!失序的生活型態無形中已危害到骨骼健康。
 
醫師呼籲:顧骨本應趁早,乳製品是補鈣最佳來源,維生素D、鎂、鋅可協助鈣質吸收!
骨質疏鬆症治療臨床指引中指出,攝取足量的鈣和維生素D是保健骨骼的根本之道,飲食中含鈣量較低者,發生髖部骨折的風險會增高,攝取足量鈣劑和維生素D可減少髖部骨折和非脊椎骨折。
 
吳凱文醫師指出:「骨折風險會隨年齡增長而逐漸增加,建議成年女性應從年輕時開始儲存骨本,避免陷入骨折危機!關心自身骨骼健康。骨骼健康與鈣質攝取息息相關,其中乳製品被認為是含鈣量最多的補鈣來源。這類食物如牛奶其內含乳糖和酪胺酸的成分可促進鈣質吸收,預防骨鬆;牛奶中富含動物性蛋白質也可增加肌力,強化骨骼支撐力以維持體態。另外維生素D、鎂和鋅都能夠促進鈣質吸收,應適時補充這些微量元素並搭配適時運動、日曬,遠離骨折危機!」


[i] 2005~2008台灣營養健康調查,台灣成人與老人營養素及食物攝取來源之變遷趨勢:由NASHIT 1993~1996 到2005~2008
[ii] 2005~2008台灣營養健康調查,台灣成人與老人營養素及食物攝取來源之變遷趨勢:由NASHIT 1993~1996 到2005~2008
[iii]2012哈佛健診針對大台北地區572位35~49歲女性進行「輕熟女骨密度健檢」調查


不思議骨折事件案例故事

案例姓名:蕭小姐
案例性別:女
目前年齡:34歲

34歲蕭小姐兩年前一次再也平常不過的下樓梯不慎扭傷,腳腫了平常的1.5倍大,寸步難行,就醫後才發現竟已骨折,且需包石膏幫助骨頭癒合!這才發現她已出現了骨流失現象…

34歲的蕭小姐為會計師事務所的行政人員,兩年前一天下班走著每天必經的樓梯準備離開公司,下樓梯時意外踩空,原以為只是一般扭傷,僅前往中醫診所進行冰敷、消除腫痛,沒想到隔天卻越發疼痛、難以行走,腳踝更是腫到鞋子完全穿不下。前往骨科診所求診後,醫師竟告知:「你腳踝骨折,需要包石膏治療。」蕭小姐十分驚訝:「只是扭到,也還能走路,怎麼會變骨折?」接下來便是苦難的開始,每天上班必去的銀行需要麻煩同事代跑、走動需要拐杖幫忙、上廁所、洗澡更是諸多不便,無鞋可穿也只能以輔具幫助移動,沒想到這一小步卻讓自己苦不堪言!

蕭小姐事後回想,過去五年的健康檢查,她的骨密度T值始終在-1~-2之間游走,但她卻未多留意,不清楚其實這樣的骨密度在臨床上已被歸類為骨質流失(俗稱骨流失),相較骨骼健康的人,生活中的骨折風險自然是高出許多。

蕭小姐平常並未養成運動的習慣;因工作繁忙,蕭小姐更是養成茶、咖啡不離手的習慣,「無法忍住不喝,每天總要來上1-2杯」。少在戶外活動減少從陽光吸收維生素D的機會,咖啡因過度攝取也會造成鈣質流失,蕭小姐沒想到,這些生活習慣就是造成她骨質流失的元兇!

骨折後蕭小姐不僅包石膏三個月,還進行長達半年的復健治療,密集往返醫院多次,耗費大量時間以及金錢;康復至今雖已經將近一年,但因骨密度T值仍僅有-1,時常擔心自己還會有再次骨折風險。目前蕭小姐遵循醫師建議,養成適度日曬、運動習慣,降低每天喝茶、咖啡次數,並藉高鈣牛奶補充鈣質,希望可以將流失的鈣質趕快補充回來,遠離骨折危機。


案例姓名:李小姐
案例性別:女
目前年齡:35歲
沒車禍也招來骨折橫禍!35歲李小姐一次騎車路上遭遇無外力骨折,意外發現骨密度竟已低下到-4,屬嚴重骨質疏鬆,即使是常人認為微不足倒的震動、巔簸也容易衍生為嚴重骨折!!

35歲的李小姐身兼公司的業務及對內行政事務,一年半前的夏天為到學校接生病的外甥,為保安全先禮讓車速過快的車子前進,沒想到摩托車卻因車速過快被掃倒,當下並無任何外傷,但她卻一時之間無法動彈。連摩托車也無法移動。

忍著疼痛先到學校接回外甥後,請家人偕同前往就醫,沒想到卻被醫師告知:「你大腿一帶有骨折現象,需要進行手術」,當下真是驚訝的說不出話來「沒有被直接撞上,還可以走路,怎麼會骨折?」後續便馬上聽從醫師建議進行手術,在醫院休養了十天。

原以為手術之後便無大礙,出院後第一次回診,醫師馬上觀察到李小姐的骨骼修復速度異於常人的緩慢,隨即幫他進行骨密度檢測,沒想到卻傳來另一個驚人的消息!他的骨質密度平均竟達-4,臨床上已可判斷為嚴重骨質疏鬆症,相較一般沒有骨流失的女性生活中的骨折風險自然是高出許多。吳醫師說道:「李小姐這樣輕的年紀骨質卻流失如此嚴重,為降低她生活上的不便,在治療上我們以一般更年期女性骨鬆的規模去治療,希望可以幫助她盡快回復。」

李小姐平常無不良生活習慣,對於女性熱愛的奶茶、飲料難以拒絕外,其他飲食還算正常,卻不了解鈣質攝取與骨骼健康有太大關係且無定期運動的習慣。過去雖曾有2次骨折經驗,但也從不知道自己的骨骼健康已出了問題。因這次骨折意外而得知自己的骨密度竟嚴重低於標準,並導致骨質修復困難,一年半來往返醫院多次,耗費不少費用及時間、精神。

治療至今已經將近兩年,藉藥物並搭配復健治療,患部已經康復。骨密度也由-4進步到-3,但與一般正常35歲女性相比,仍被診斷為嚴重骨質疏鬆症屬高骨折風險族群。為此她也遵循醫師建議,平日養成適度日曬、運動,戒除喝飲料改以白開水取代,並藉由喝牛奶或是排骨湯攝取鈣質。希望持之以恆,可以將流失的鈣質趕快補充回來,遠離骨折危機。

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