亞斯伯格症更名　孩童就醫照護不打折

外電報導，美國精神醫學會將在明年出版的「精神疾病診斷及統計手冊」中，將自閉症、亞斯伯格症更名為「自閉症類群疾患」，引發病童家長憂慮。精神科醫師向市民保證，診斷名稱改變，不會影響孩童就醫權益，國內精神醫療、學校輔導、特殊教育等各層面，都會持續提供服務，希望家長們放心。

臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師陳政雄表示，自閉症類群疾患(Autism spectrum disorder)的孩童，因腦部發展因素，導致社交互動缺損、溝通缺損、和侷限重複行為及興趣。其核心缺陷從小就存在，但行為表現會因症狀嚴重程度、認知能力、年齡發展等不同，而呈現極大變異。

社交互動缺隕的層面，可能是完全不理會他人，或是不合宜的社交行為、對別人的社會情緒反應分辨能力不足、缺乏對他人情緒作反應、缺乏依據社交內容調整行為的能力等。

溝通缺損的層面，可能是完全無語言能力，或是奇異聲調、不合宜的言語表達、缺乏會話交談的交互性等。

侷限重複行為及興趣的層面，可能是重複不變的動作、日常生活僵化的常規、特定的興趣，或是排斥改變等。

陳政雄指出，此類疾患在美國精神醫學會精神疾病診斷及統計手冊第四版的名稱，為廣泛性發展障礙(Pervasive developmental disorder)，包含自閉症、亞斯伯格症，以及其他亞型等。據外電報導，美國精神醫學會在預定明年出版的精神疾病及統計手冊第五版中，將更名為自閉症類群疾患(Autism spectrum disorder)。如此引起家長擔心，亞斯伯格症孩童無法獲得應有協助。

其實家長不用擔心，診斷名稱的改變，並不會影響孩童就醫權益。因為國內精神醫療、學校輔導和特殊教育等，都會持續提供服務，協助自閉症類群疾患孩童。協助原則如下：

一、早期發現，針對缺陷行為早期介入，促進正常發展。

二、運用學習理論，避免與消除固定僵化及不合宜行為。

三、實用原則，切合年齡，透過實物幫助理解和獲得有用知識。

四、依能力循序漸進教導。

五、學習理解社會情境，教導合宜的社會互動。

六、學習辨識他人情緒，教導合宜情緒表達。

七、家庭參與，將治療及學校教育，概化到日常生活中。

八、注重個別差異的個別學習和團體學習。