鼻腔長黴菌牙痛、眼也痛

王伯伯是個退休的銀髮族，左眼常有不適症狀，除此之外，左邊上排牙齒也因為持續性的慢性疼痛，需至牙科治療，治療後多少改善一些不適症狀，但仍不時復發。

近來王伯伯連左鼻部也出現不舒服的症狀，包括鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流等，有時甚至擤出黑黑臭臭的東西，飽受困擾的王伯伯於是找上了耳鼻喉科醫師診治。經以光纖內視鏡診視，並未發現他的鼻子有所謂鼻瘜肉的問題，但仍有類似黃鼻涕的分泌物在鼻竇的開口處，另外分泌物中有些許類似土壤的深褐色物體。

經過數週治療，無明顯藥效的情況下，醫師安排他做「鼻竇電腦斷層」檢查。

由影像中發現，問題侷限在一側的上頷竇中，且有類似鈣化的影像。因此他決定接受最新的「鼻竇內視鏡手術」治療，以找出問題根源。

手術順利打開上頷竇開口，病因揭曉---他罹患的是「黴菌性鼻竇炎」。整個上頷竇內充滿黑褐色的黴菌，甚至溢出鼻竇開口，中間夾雜著黃黃的膿水。在取得細菌及黴菌的培養樣本後，醫師將所有黴菌及骯髒的膿水沖洗出來，以內視鏡再度檢視是否有黴菌殘留。

術後王伯伯鼻部恢復通暢，而且原本眼部及牙齒不適等問題也獲得明顯改善。

黴菌性鼻竇炎可分為侵犯性及非侵犯性，侵犯性黴菌性鼻竇炎較少見，通常發生於免疫系統較差的患者，如糖尿病沒有控制好的人等，病程的進展很快，常需要緊急手術，同時併用抗黴菌藥物靜脈注射。