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治月經不調 中藥出招

月經不調是指月期的週期或經量發生異常改變。臨床應用於月經不調的中藥很多,功能分為補養氣血、活血化瘀與理氣等。

長期月經不調的婦女容易產生血虛的現象,這時可在中醫辨證論治後,利用一些補養的中藥來調養。補養藥又稱補益藥,可補益正氣與人體陰、陽、氣、血的不足,並且增強體質及治療各種虛證。這類中藥,單味藥有人參、黃耆、黨參、白朮、丹參、何首烏、枸杞、阿膠、阿膠珠、雞血藤、大棗、龍眼肉等;固有方劑有歸脾湯、四物湯、補中益氣湯、人參養榮湯、十全大補湯等。

活血化瘀的中藥,可暢通血行,消除瘀血,臨床上應用於婦科的月經不調、痛經、經閉、產後瘀阻等。月經過多的婦女或孕婦需慎用或忌用。這類中藥,單味藥有川芎、五靈脂、懷牛膝、丹參、延胡索、川紅花、赤芍藥、益母草、鬱金等;固有方劑有血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸等。

理氣的中藥,可以舒暢氣機,消除氣滯、氣逆,使氣血通順,可應用於肝氣結引起的月經不調與痛經。理氣藥,單味藥有木香、香附、枳實、烏藥、廣陳皮等;固有方劑有越鞠丸等。

四物湯不能亂吃喔!
以大家耳熟能詳的四物湯為例,這個可以改善婦女月經不調的固有方劑,最早記載於宋朝醫典《太平惠民和劑局方》,可滋養氣血,活血調經,用於改善月經不調、血虛體弱或血氣不足、血行不暢的現象。四物湯由熟地、當歸、川芎及芍藥組成,雖為婦科聖藥,但並非每個人都適合吃,體質燥熱者服後易致煩躁不安、口乾舌燥及失眠,需慎用。

如果到坊間的中藥房「抓」四物湯,其組成可能不僅熟地、當歸、川芎及芍藥這4味藥,往往還會加上補養氣血的黃耆、黨參、白朮、山藥、枸杞、大棗等。

服用四物湯會腸胃不適如「拉肚子」的婦女,四物湯若再加上木香、砂仁等中藥,對改善腸胃不適會有不錯的效果。

就連四物湯如此常見的中藥在使用上都大有學問,可見服用中藥前最好還是先請教醫師,由醫師針對個人體質來調整藥物劑量及成分,才能達到最好的調養。


1 補養氣血藥:黃耆、黨參、白朮、丹參、何首烏
2 活血化瘀藥:川芎、五靈脂、懷牛膝、延胡索、川紅花、益母草
3 理氣藥:木香、香附、枳實、烏藥、廣陳皮
4 四物湯:熟地、當歸、川芎、芍藥

本文作者:中國醫藥大學附設醫院 藥劑部 藥師 張坤隆
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