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中醫藥調理小兒中耳積水

中耳積水在醫學上的名稱為漿液性中耳炎,最常發生於1-8歲之兒童,約有20%的小朋友曾發生中耳積水。

中耳積水則大部份由於急性中耳炎後遺症或上呼吸道感染而發生,中耳積水並沒有明顯的症狀,只會有耳悶塞感及傳導性聽力損失、或是平衡障礙、小朋友行為改變的情形發生。當積液被吸收後,症狀即會消失。但若中耳積液太久,造成中耳內為負壓狀況,使耳膜收縮,將引起中耳膽脂瘤,或造成永久之神經性聽力障礙,所以中耳積水是小朋友聽力障礙最常見之原因,也因此導致語言發展遲緩。

西醫治療上給予抗生素治療二周,若是治療及追蹤兩至三個月後,中耳積水仍未消失,則需施行中耳通氣管植入手術。中耳通氣管在耳膜滯溜的時間從數月至一年不等。

中醫治療方法上,急性期因風邪侵襲、經氣痞塞,以疏風清熱、散解風邪為主,若遷延日久,則需考慮因體質不佳,使痰濕瘀阻,治療上以增強體質與袪除病邪雙管齊下,在針灸與穴位按摩上可選擇聽宮、聽會、耳門、翳風等穴位。

食療保健上,四神湯(山藥、薏仁、茯苓、蓮子、芡實)之藥物,兼顧補脾與利水之功效,且味道甘甜,小朋友易於接受,可多加食用。但因小朋友體質脆弱,仍應由中醫師判斷體質後加減運用。
本文作者:三軍總醫院中醫部林健蓉醫師
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