藥物要達到治療的效果，必須在它的作用部位維持一定的治療濃度。所以為了達到在眼睛部位有治療效果而不至於產生全身的副作用，絕大部份眼藥都是製成藥水或藥膏的型式，直接點在眼睛表面來發生作用。眼睛是個非常敏感的器官，不正確的用眼藥有可能造成眼睛的傷害，影響視力，所以眼藥的使用不可不慎。
本文介紹眼科用藥的原則，正確使用及保存眼藥的方法，以及眼科常用藥物及其副作用，希望大家在使用眼藥時能更正確更有自信，來維持我們靈魂之窗的健康。
眼科用藥的一般原則：
（1）眼科用藥以眼藥水或藥膏為主，注射或全身投與為輔。
（2）治療眼睛前半部的疾病（如結膜、角膜、前房、虹膜等），局部投予即可，如達到更高濃度可用結膜下或筋膜下注射。
（3）治療眼睛後半部的眼疾（如玻璃體，視網膜、視神經），要用注射或全身性投與。
（4）局部使用的眼藥，特別是治療青光眼的藥物，可能造成全身性的副作用。
（5）全身性或局部用藥都有可能誘發眼睛病變，其中以皮質類固醇最為重要。
藥水在眼睛表面的作用：
雖然大部份眼藥都是以藥水來使用，但是眼睛的特殊構造會限制它的作用，例如：
（1）點藥水後只有少部份（約20%）被保留在眼內。
正常眨眼情況下，下眼瞼與眼球間形成的結膜穹窿只有大約10ul（微公升）的體積，而一滴眼藥水的體積是50ul，所以正常點眼藥水後大約只有20%的藥水能被保留住。點眼藥水每次1滴就夠了，超過了只是浪費掉了。
（2）淚水的排除速率很快。
正常眼睛每分鐘可以更替16%的淚水。而眼藥水之排泄大部份是靠眨眼和淚水，所以點完藥水後四分鐘，大約只剩50%的藥水停留在淚液中，而十分鐘後大約只剩17%。
為了增加眼藥水與眼睛接觸時間，提高藥效，所以在點眼藥水後最好能閉眼五分鐘，或是用手指壓迫眼內角近鼻端處，防止藥水進入鼻淚管排泄掉。
而要使用兩種以上眼藥水時，必須間隔五~十分鐘以上，以免第二種藥水會將先點的藥水沖洗掉。
眼科常用藥物及其副作用：
（一）眼科檢查用：
1. 散瞳及睫狀肌鬆弛劑：
會引起視力模糊，怕光。少數情況下，會有發燒，臉部潮紅、噁心，煩燥不安，昏沉沉，皮膚出疹子等副作用，須停藥。
2. 麻醉止痛用眼藥水：
只能由醫師使用。若在家自行反覆使用，會造成眼睛表面（尤其是角膜）傷口癒合遲緩，增加感染機會。
（二）處方用眼藥：
1. 抗生素製藥：
用於治療眼睛之細菌、黴菌或病毒的感染。若浮濫使用，易產生抗藥性也容易產生對藥物的過敏反應。
2. 治療青光眼的製劑：
縮瞳劑（如pilocarpine）可以增加房水的流出，降低眼壓，但是會有瞳孔變小，視力模糊，甚至眉弓酸痛之副作用。常期點會使加重白內障之進行。
腎上腺素（Epinephrine）也可以增加房水流出，但會引起短暫眼睛紅、刺痛、瞳孔散大、心跳加速或不規則、血壓上昇之副作用。
碳酸酐脢抑制劑可以減少房水的生成降低眼壓，但服用會有手腳麻木、疲倦、腸胃不適、腎結石等副作用。
B腎上腺素激性阻斷劑可以減少房水的生成，但是可能引起呼吸困難、支氣管痙攣、心跳減慢或不規則。
3.類固醇眼藥：
消炎效果很強，但長期使用會有全身（如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、精神症狀）及眼睛（青光眼、白內障、眼瞼下垂、瞳孔散大、鞏膜軟化）等副作用。
4.抗生素及類固醇之複方製劑。
5.抗過敏製劑：可以減少結膜的過敏反應。
6.特殊用途眼藥：
A.抗代謝產物（Antimetabolites）可增加青光眼手術之成功率，而減少眼翳手術後之覆發率。但劑量過高或使用太久會造成眼睛表面的傷害。
B.高張濃度眼用食鹽水，可減少角膜浮腫，降低反覆性角膜糜爛之發作。
（三）非處方用眼藥：
a.人工淚液及潤滑劑：
可減輕乾眼症的症狀，但有些藥物含防腐劑會造成過敏反應，須小心使用。
b.收斂劑及充血解除劑：
含有血管收縮成份可使結膜充血變白，但反覆頻繁使用，一旦停藥，反而會使得眼球變得更紅。
如何正確使用眼藥：
a.確定你已了解眼藥的名稱及使用方法、使用劑量。
b.仔細閱讀包裝內藥品說明書、了解成份、用法用量、警告標示、注意事項、禁忌及副作用、有效期限及貯存方法，如有疑問應請教醫師。
c.有對眼藥過敏時，應事先告訴醫師。有懷孕或使用其他藥物時亦應告知。
d.點用眼藥時，有不舒服或過敏反應時，必須與醫師討論，改用其他藥物或不同方式給藥。
本文介紹眼科用藥的原則，正確使用及保存眼藥的方法，以及眼科常用藥物及其副作用，希望大家在使用眼藥時能更正確更有自信，來維持我們靈魂之窗的健康。
眼科用藥的一般原則：
（1）眼科用藥以眼藥水或藥膏為主，注射或全身投與為輔。
（2）治療眼睛前半部的疾病（如結膜、角膜、前房、虹膜等），局部投予即可，如達到更高濃度可用結膜下或筋膜下注射。
（3）治療眼睛後半部的眼疾（如玻璃體，視網膜、視神經），要用注射或全身性投與。
（4）局部使用的眼藥，特別是治療青光眼的藥物，可能造成全身性的副作用。
（5）全身性或局部用藥都有可能誘發眼睛病變，其中以皮質類固醇最為重要。
藥水在眼睛表面的作用：
雖然大部份眼藥都是以藥水來使用，但是眼睛的特殊構造會限制它的作用，例如：
（1）點藥水後只有少部份（約20%）被保留在眼內。
正常眨眼情況下，下眼瞼與眼球間形成的結膜穹窿只有大約10ul（微公升）的體積，而一滴眼藥水的體積是50ul，所以正常點眼藥水後大約只有20%的藥水能被保留住。點眼藥水每次1滴就夠了，超過了只是浪費掉了。
（2）淚水的排除速率很快。
正常眼睛每分鐘可以更替16%的淚水。而眼藥水之排泄大部份是靠眨眼和淚水，所以點完藥水後四分鐘，大約只剩50%的藥水停留在淚液中，而十分鐘後大約只剩17%。
為了增加眼藥水與眼睛接觸時間，提高藥效，所以在點眼藥水後最好能閉眼五分鐘，或是用手指壓迫眼內角近鼻端處，防止藥水進入鼻淚管排泄掉。
而要使用兩種以上眼藥水時，必須間隔五~十分鐘以上，以免第二種藥水會將先點的藥水沖洗掉。
眼科常用藥物及其副作用：
（一）眼科檢查用：
1. 散瞳及睫狀肌鬆弛劑：
會引起視力模糊，怕光。少數情況下，會有發燒，臉部潮紅、噁心，煩燥不安，昏沉沉，皮膚出疹子等副作用，須停藥。
2. 麻醉止痛用眼藥水：
只能由醫師使用。若在家自行反覆使用，會造成眼睛表面（尤其是角膜）傷口癒合遲緩，增加感染機會。
（二）處方用眼藥：
1. 抗生素製藥：
用於治療眼睛之細菌、黴菌或病毒的感染。若浮濫使用，易產生抗藥性也容易產生對藥物的過敏反應。
2. 治療青光眼的製劑：
縮瞳劑（如pilocarpine）可以增加房水的流出，降低眼壓，但是會有瞳孔變小，視力模糊，甚至眉弓酸痛之副作用。常期點會使加重白內障之進行。
腎上腺素（Epinephrine）也可以增加房水流出，但會引起短暫眼睛紅、刺痛、瞳孔散大、心跳加速或不規則、血壓上昇之副作用。
碳酸酐脢抑制劑可以減少房水的生成降低眼壓，但服用會有手腳麻木、疲倦、腸胃不適、腎結石等副作用。
B腎上腺素激性阻斷劑可以減少房水的生成，但是可能引起呼吸困難、支氣管痙攣、心跳減慢或不規則。
3.類固醇眼藥：
消炎效果很強，但長期使用會有全身（如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、精神症狀）及眼睛（青光眼、白內障、眼瞼下垂、瞳孔散大、鞏膜軟化）等副作用。
4.抗生素及類固醇之複方製劑。
5.抗過敏製劑：可以減少結膜的過敏反應。
6.特殊用途眼藥：
A.抗代謝產物（Antimetabolites）可增加青光眼手術之成功率，而減少眼翳手術後之覆發率。但劑量過高或使用太久會造成眼睛表面的傷害。
B.高張濃度眼用食鹽水，可減少角膜浮腫，降低反覆性角膜糜爛之發作。
（三）非處方用眼藥：
a.人工淚液及潤滑劑：
可減輕乾眼症的症狀，但有些藥物含防腐劑會造成過敏反應，須小心使用。
b.收斂劑及充血解除劑：
含有血管收縮成份可使結膜充血變白，但反覆頻繁使用，一旦停藥，反而會使得眼球變得更紅。
如何正確使用眼藥：
a.確定你已了解眼藥的名稱及使用方法、使用劑量。
b.仔細閱讀包裝內藥品說明書、了解成份、用法用量、警告標示、注意事項、禁忌及副作用、有效期限及貯存方法，如有疑問應請教醫師。
c.有對眼藥過敏時，應事先告訴醫師。有懷孕或使用其他藥物時亦應告知。
d.點用眼藥時，有不舒服或過敏反應時，必須與醫師討論，改用其他藥物或不同方式給藥。
正確的使用眼藥水的步驟：(見左圖)
點眼藥水（膏）前要先洗手，以免經手指接觸而傳染。頭部儘量後仰或平躺。
A & B. 將下眼瞼下拉與眼球分開。
C. 將眼藥水點在結膜穹窿內。眼藥水點一至二滴即可。（注意）眼藥水瓶嘴不可以接觸到睫毛或眼睛，以防藥水瓶受污染。
D. 閉上眼睛至少五分鐘，或以手指輕按壓內眼角處的上、下淚小管至少兩分鐘。
點眼藥水（膏）前要先洗手，以免經手指接觸而傳染。頭部儘量後仰或平躺。
A & B. 將下眼瞼下拉與眼球分開。
C. 將眼藥水點在結膜穹窿內。眼藥水點一至二滴即可。（注意）眼藥水瓶嘴不可以接觸到睫毛或眼睛，以防藥水瓶受污染。
D. 閉上眼睛至少五分鐘，或以手指輕按壓內眼角處的上、下淚小管至少兩分鐘。
正確的使用眼藥膏的步驟：(見右圖)
A 將下眼瞼下拉與眼球分開。將眼藥膏點在結膜穹窿內。眼藥膏約擠出一公分長。（注意）眼藥膏瓶嘴不可以接觸到睫毛或眼睛，以防藥膏瓶受污染。
B. 將上眼皮蓋下。
C. 閉上眼睛約五分鐘。
* 以紙巾或毛巾將流至眼睛周圍之眼藥水（膏）或淚水擦拭乾淨。
* 若需點兩種以上眼藥水時，間隔需五至十分鐘再點第二種眼藥水。
* 點完眼藥水（膏）有可能手指會沾上藥水或淚水，最好能再洗手。
A 將下眼瞼下拉與眼球分開。將眼藥膏點在結膜穹窿內。眼藥膏約擠出一公分長。（注意）眼藥膏瓶嘴不可以接觸到睫毛或眼睛，以防藥膏瓶受污染。
B. 將上眼皮蓋下。
C. 閉上眼睛約五分鐘。
* 以紙巾或毛巾將流至眼睛周圍之眼藥水（膏）或淚水擦拭乾淨。
* 若需點兩種以上眼藥水時，間隔需五至十分鐘再點第二種眼藥水。
* 點完眼藥水（膏）有可能手指會沾上藥水或淚水，最好能再洗手。
眼藥水（膏）之保存：
a.放置在陰涼避光之處，排除直射日光、高溫、多溼三個惡劣條件。因為藥品多由化學物質製造而成，若長時間放置在上述惡劣環境中，成份會起變化，降低效力，甚至變質為有害物質。
b.放冰箱之眼藥水（膏）勿放在冷凍庫內。
c.眼藥水（膏）開啟後，應按指示使用，並在三個月內丟棄。有些不含防腐劑或特殊成份的眼藥，最好能儘速使用完畢。（一個月內）
d.沒有開啟的眼藥水（膏），會註明使用期限，一般為二至三年，若超過期限仍未開啟使用，仍應丟棄不用。
e.眼藥水（膏）若顏色有變化或有異味，有外來顆粒或混濁沉澱物，是變質的證據，絕不可再使用。
f.定時（每個月）檢視所有眼藥，只要曾經用過，即使未用完，最好以三個月為一單位，全部換過。（換季~換眼藥）
眼科用藥守則：
（1）點藥前後不忘洗手。
（2）點藥前要先確認使用的是正確的眼藥，並明瞭正確的用法及用量。
（3）懸浮劑眼藥使用前要先搖均勻。
（4）先點眼藥水，後點眼藥膏。
（5）眼藥的瓶嘴勿接觸到睫毛或眼睛，以防受污染。點完眼藥，立刻蓋上瓶蓋。
（6）點兩種以上眼藥水需間隔五分鐘以上。
（7）點完眼藥水後，需閉眼五分鐘或以手指按壓眼內角處二分鐘。
（8）適當的貯存眼藥，避免日光直射、高溫及潮溼。
（9）勿用來路不明及標示不清之眼藥。
（10）勿用過期或變質的眼藥。
（11）勿亂用成藥。
（12）戴隱形眼鏡時，勿點眼藥，除非經醫師允許。
（13）勿在昏暗不明或匆促情況下點藥。
（14）點完藥有不適反應，應儘速求醫。
a.放置在陰涼避光之處，排除直射日光、高溫、多溼三個惡劣條件。因為藥品多由化學物質製造而成，若長時間放置在上述惡劣環境中，成份會起變化，降低效力，甚至變質為有害物質。
b.放冰箱之眼藥水（膏）勿放在冷凍庫內。
c.眼藥水（膏）開啟後，應按指示使用，並在三個月內丟棄。有些不含防腐劑或特殊成份的眼藥，最好能儘速使用完畢。（一個月內）
d.沒有開啟的眼藥水（膏），會註明使用期限，一般為二至三年，若超過期限仍未開啟使用，仍應丟棄不用。
e.眼藥水（膏）若顏色有變化或有異味，有外來顆粒或混濁沉澱物，是變質的證據，絕不可再使用。
f.定時（每個月）檢視所有眼藥，只要曾經用過，即使未用完，最好以三個月為一單位，全部換過。（換季~換眼藥）
眼科用藥守則：
（1）點藥前後不忘洗手。
（2）點藥前要先確認使用的是正確的眼藥，並明瞭正確的用法及用量。
（3）懸浮劑眼藥使用前要先搖均勻。
（4）先點眼藥水，後點眼藥膏。
（5）眼藥的瓶嘴勿接觸到睫毛或眼睛，以防受污染。點完眼藥，立刻蓋上瓶蓋。
（6）點兩種以上眼藥水需間隔五分鐘以上。
（7）點完眼藥水後，需閉眼五分鐘或以手指按壓眼內角處二分鐘。
（8）適當的貯存眼藥，避免日光直射、高溫及潮溼。
（9）勿用來路不明及標示不清之眼藥。
（10）勿用過期或變質的眼藥。
（11）勿亂用成藥。
（12）戴隱形眼鏡時，勿點眼藥，除非經醫師允許。
（13）勿在昏暗不明或匆促情況下點藥。
（14）點完藥有不適反應，應儘速求醫。
本文由【行政院衛生署 台北醫院】提供
