眩暈對很多人來說是非常痛苦的症狀，上元二年春，四十八歲的唐高宗苦於終年的眩暈，把國政完全委由天后武則天處理，授予攝政的名義。頭暈的症狀，輕則影響生活的品質，重則使人無法工作、情緒低落影響生理的功能，因此不能輕忽大意。
眩暈的感覺及合併的症狀
頭暈的輕重因人而異，有些人只是昏昏的，浮浮的，或是頭重腳輕，比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉，更嚴重的話走路都走不穩，甚至伴隨噁心嘔吐的現象。一般而言，沒有旋轉的頭暈，比較少是因為前庭神經病變引起的。這種頭暈，最常見的原因包括焦慮、緊張、貧血、慢性阻塞性肺病，及其它的慢性疾病等。有些人突然站起來會頭昏眼花，甚至昏過去。這種頭暈是因為下肢的血管收縮不足，以致靜脈血回流減少，導致心臟打出血流也跟著變少。造成這種頭暈的原因多半是自律神經的失調引起的。有許多種中樞及周邊神經系統的病變都會造成這種現象；某些降血壓的藥物也會造成起立性的低血壓。當走路有困難，患者會趕快坐下來或躺下來，這時候眼睛常出現眼震，出現這種暈眩時，通常表示掌管我們身體平衡的組織或器官出了問題，最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。因此在問診的當中應釐清眩暈的情形，將有助於疾病的診斷。
眩暈分類
1.良性陣發性眩暈：
常發生在中年人中，發生於躺下或是起床的動作，或是躺著時翻身時會發生大約一分鐘不到的眩暈，有些人會有特定的方向，比如：躺下去頭向左邊才會發生，沒有聽覺症狀，通常在2-3個星內會自行痊癒，可是過了一段時間可能會再發；引起原因是內耳耳石脫落引起；藥物沒有效果，可以等它自行痊癒或是作物理治療。
2.前庭神經炎：
這種病常在感冒後發生，因為病毒侵犯了平衡神經。眩暈會在一兩天內慢慢加重持續到一個星期左右，才會漸漸減緩。如果病人年紀稍大有時需要數個月。這種眩暈症較常見。這種病常被套用在所有的眩暈症上，其實是錯誤的。
3.梅尼爾氏病：
這種病典型的症狀會突然就感到嚴重的眩暈，時而會喪失聽覺，有些時候又會感到沒有病痛，一切正常。最特別的是，病人在暈前有耳聾或耳塞感，而且耳鳴加重。忙碌、睡眠缺乏、壓力過大或是飲食中鹽分攝取多時，容易發病，這是因為內耳裡面的內淋巴壓力過大，又稱為「內耳積水」，病人的聽力會隨著眩暈發作次數而逐漸減退。
4. 內耳迷路炎：
其特徵是突然間感到眩暈，並且有可能會喪失聽力。
中樞性眩暈常見則有以下疾病：
1.腦部腫瘤或聽覺神經瘤：
一種會導致眩暈的腫瘤，其病癥包括眩暈、單耳耳鳴、聽力喪失等。
2.腦梗塞及腦出血：
腦幹或小腦病變，包括出血、梗塞，暫時腦缺血。但此時不會只有眩暈，常會伴隨其他神經症狀，如複視、視力模糊、說話不清晰、吞嚥困難、臉或手腳麻木、手腳無力及走路不穩等。
3.多發性硬化症
4.椎基動脈循環不足
短暫的數分鐘眩暈，伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等，類似「小中風」的症狀。這是因高血壓、動脈硬化或頸部脊椎長骨刺，使供應後腦窩及內耳的基底動脈缺血引起的。
除了上述幾種常見的原因之外，會引起暈眩的原因還有很多，例如：偏頭痛是一種較嚴重的頭疼方式，也會導致眩暈。其眩暈通常會伴隨著頭疼的感覺，患者多半已有類似症狀之病史，但是此種症狀不會一直持續下去。
眩暈檢查：
對於眩暈的診斷，除了要詳細問診，通常醫師會安排一些檢查來協助診斷：
聽覺腦幹誘發電位檢查
頸動脈超音波檢查
電腦斷層掃描或核磁共振影像
一般處置原則：
急性發作時，應將病人置於安靜黑暗的室內使其靜臥，儘量不要轉動頭部，不過在急性症狀緩解後，則應鼓勵病人及早採行漸進式的頭部及身體運動，以免延誤復原。
藥物治療
一般用來治療眩暈的藥物可分下列幾類：循環促進劑， 機能賦活劑，鎮靜劑，止暈劑，碳酸氫鈉靜脈注射，止吐劑，乙型阻斷劑。
如果你常有頭暈，頭重腳輕或是看到的物體在旋轉，可能就罹患眩暈症，應及早就醫找出病因病並且治療。
眩暈的感覺及合併的症狀
頭暈的輕重因人而異，有些人只是昏昏的，浮浮的，或是頭重腳輕，比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉，更嚴重的話走路都走不穩，甚至伴隨噁心嘔吐的現象。一般而言，沒有旋轉的頭暈，比較少是因為前庭神經病變引起的。這種頭暈，最常見的原因包括焦慮、緊張、貧血、慢性阻塞性肺病，及其它的慢性疾病等。有些人突然站起來會頭昏眼花，甚至昏過去。這種頭暈是因為下肢的血管收縮不足，以致靜脈血回流減少，導致心臟打出血流也跟著變少。造成這種頭暈的原因多半是自律神經的失調引起的。有許多種中樞及周邊神經系統的病變都會造成這種現象；某些降血壓的藥物也會造成起立性的低血壓。當走路有困難，患者會趕快坐下來或躺下來，這時候眼睛常出現眼震，出現這種暈眩時，通常表示掌管我們身體平衡的組織或器官出了問題，最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。因此在問診的當中應釐清眩暈的情形，將有助於疾病的診斷。
眩暈分類
1.良性陣發性眩暈：
常發生在中年人中，發生於躺下或是起床的動作，或是躺著時翻身時會發生大約一分鐘不到的眩暈，有些人會有特定的方向，比如：躺下去頭向左邊才會發生，沒有聽覺症狀，通常在2-3個星內會自行痊癒，可是過了一段時間可能會再發；引起原因是內耳耳石脫落引起；藥物沒有效果，可以等它自行痊癒或是作物理治療。
2.前庭神經炎：
這種病常在感冒後發生，因為病毒侵犯了平衡神經。眩暈會在一兩天內慢慢加重持續到一個星期左右，才會漸漸減緩。如果病人年紀稍大有時需要數個月。這種眩暈症較常見。這種病常被套用在所有的眩暈症上，其實是錯誤的。
3.梅尼爾氏病：
這種病典型的症狀會突然就感到嚴重的眩暈，時而會喪失聽覺，有些時候又會感到沒有病痛，一切正常。最特別的是，病人在暈前有耳聾或耳塞感，而且耳鳴加重。忙碌、睡眠缺乏、壓力過大或是飲食中鹽分攝取多時，容易發病，這是因為內耳裡面的內淋巴壓力過大，又稱為「內耳積水」，病人的聽力會隨著眩暈發作次數而逐漸減退。
4. 內耳迷路炎：
其特徵是突然間感到眩暈，並且有可能會喪失聽力。
中樞性眩暈常見則有以下疾病：
1.腦部腫瘤或聽覺神經瘤：
一種會導致眩暈的腫瘤，其病癥包括眩暈、單耳耳鳴、聽力喪失等。
2.腦梗塞及腦出血：
腦幹或小腦病變，包括出血、梗塞，暫時腦缺血。但此時不會只有眩暈，常會伴隨其他神經症狀，如複視、視力模糊、說話不清晰、吞嚥困難、臉或手腳麻木、手腳無力及走路不穩等。
3.多發性硬化症
4.椎基動脈循環不足
短暫的數分鐘眩暈，伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等，類似「小中風」的症狀。這是因高血壓、動脈硬化或頸部脊椎長骨刺，使供應後腦窩及內耳的基底動脈缺血引起的。
除了上述幾種常見的原因之外，會引起暈眩的原因還有很多，例如：偏頭痛是一種較嚴重的頭疼方式，也會導致眩暈。其眩暈通常會伴隨著頭疼的感覺，患者多半已有類似症狀之病史，但是此種症狀不會一直持續下去。
眩暈檢查：
對於眩暈的診斷，除了要詳細問診，通常醫師會安排一些檢查來協助診斷：
聽覺腦幹誘發電位檢查
頸動脈超音波檢查
電腦斷層掃描或核磁共振影像
一般處置原則：
急性發作時，應將病人置於安靜黑暗的室內使其靜臥，儘量不要轉動頭部，不過在急性症狀緩解後，則應鼓勵病人及早採行漸進式的頭部及身體運動，以免延誤復原。
藥物治療
一般用來治療眩暈的藥物可分下列幾類：循環促進劑， 機能賦活劑，鎮靜劑，止暈劑，碳酸氫鈉靜脈注射，止吐劑，乙型阻斷劑。
如果你常有頭暈，頭重腳輕或是看到的物體在旋轉，可能就罹患眩暈症，應及早就醫找出病因病並且治療。
本文作者：林奕夫醫師、楊淑娟 臨床技術師
