夜尿多不一定是「腎虧」 安定心神有助於改善頻尿

冬天到了，許多中老年人最怕睡覺時頻頻上廁所，一方面容易著涼，一方面又影響睡眠。一般觀念都以為夜尿多是「腎虧」引起，所以有些民眾就利用冬天狂補，結果補出便秘、口破等一堆問題。有些男性民眾怕被人笑，諱疾忌醫，不敢說更不敢看病。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師徐名慧從門診病人中發現，夜尿多不一定是「腎虧」，許多病人反而透過「安定心神」後，有助於改善頻尿。

徐名慧舉例說明，一位50餘歲中年女性因為頻尿前往就診，病人抱怨長期入睡困難，好不容易睡著了，又要起來上廁所，之後需要至少一小時才能入睡，一整晚夜尿大約4至5次，根本睡不到幾個鐘頭，非常困擾。

徐名慧診療後發現，該病患個性比較容易緊張，自我要求高，睡前還不能放鬆，即使睡著了，也是眠淺多夢易醒，一點小小尿意就會緊張醒過來，上完廁所後又要從頭培養睡意。如此就落入難入睡導致頻尿，頻尿又導致難入睡的惡性循環。

她認為應該先改善睡眠狀況，才能改善頻尿，因此開了「安定心神」的中藥給這位女性病患服用，經過5次治療後，入睡時間縮短為15分鐘至半小時，睡眠比較深沈，夜尿次數也減為0至1次。

為何頻尿不直接從調整腎或膀胱機能開始呢？徐名慧解釋，傳統上認為小便與腎和膀胱有直接關係。但是現代人由於生活及工作壓力大，也會影響排尿情況。中醫認為，心主神志，與睡眠有關，在經絡關係中，心經與小腸經密切相關，小腸經與小便的排出有關。肝主疏泄，與情緒壓力有關，在經絡關係中，肝經循行到人體的泌尿生殖器官，所以當情緒壓力過大時，會影響到心與肝，心神不安不僅會影響睡眠，更會透過經絡影響小便的正常排泄。所以不一定腎有功能性或器質性障礙才會影響小便，擅自進補，會增加火氣，反而讓睡眠更糟，夜尿更頻。

徐名慧建議，有夜尿多困擾的民眾，一定要找醫師確定原因，不要自行進補，另一方面，也不要以為是「腎虧」而不敢就醫。經由醫師專業診斷，才能確實改善病情。