眼睛也會長菜花？

12歲男孩，一年前，右眼內側眼角有一乳突狀腫瘤，表面呈鵝卵石樣突起，略呈粉紅色，合併有黏性分泌物及騷癢感，手部搓揉後會有出血現象，而且體積有逐漸增大。經診察後發現是感染了「結膜乳突腫瘤」。

書田診所眼科主任廖士傑表示，「結膜乳突腫瘤」為人類乳突病毒（HPV），經由接觸傳染而造成，好發於內側眼角結膜部位，腫瘤表面會產生分泌物，會有騷癢及異物感，眼睛紅、流淚及搓揉後出血等症狀。

什麼是人類乳突病毒？廖士傑說，目前已知有130種以上的型別，包括皮膚疣（HPV1、HPV2）、生殖器菜花（HPV6、HPV11）、結膜乳突腫瘤（HPV6、HPV11）、呼吸道乳突腫瘤等，皆為人類乳突病毒感染引起，另外子宮頸癌，也與人類乳突病毒（HPV16、HPV18）的感染密切相關。

結膜乳突腫瘤的好發族群為何？廖士傑指出，主要好發於小孩及年輕人，發生率約為4-12%。至於傳染途徑，主要是直接接觸傳染，經由污染的手部接觸眼睛而感染；此外，新生兒在生產過程，可能因接觸到被污染的產道而感染。

廖士傑提到，結膜乳突腫瘤的特徵是表面呈現類似粉紅色鵝卵石狀，多為良性，極少數因反覆感染而誘發癌前病變；好發於內側眼角，可能多個或雙側發生；可分為有柄型及無柄型，有柄型狀似菜花。

在治療方面，以手術切除合併電燒治療為主。復發率達40%，未適時的接受治療可能導致鼻淚管堵塞，淚囊或鼻竇感染；惡性變化極為罕見，但反覆感染會造成局部結痂及沾黏；最嚴重時可能併發呼吸道乳突腫瘤，影響呼吸。

廖士傑建議，預防結膜乳突腫瘤要養成良好衛生習慣，勤洗手，髒手不摸眼、口、鼻。至於施打子宮頸癌疫苗能否預防，目前仍不確定，因為子宮頸癌疫苗主要是預防因人類乳突病毒（HPV）感染所引起的子宮頸癌、菜花及其他某些生殖器癌前病變，因此不能保證疫苗對於預防結膜乳突腫瘤一定有效。

最後，廖士傑提醒，感染結膜乳突腫瘤除了顏面外觀受影響外，可能會影響鼻淚管、淚囊、鼻竇等，嚴重時可能併發呼吸道乳突腫瘤，影響呼吸，因此當眼睛周圍出現不明腫瘤時，最好儘早就醫治療，避免嚴重的併發症。