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帶狀皰疹不可輕忽─合併腦膜炎及神經麻痺

一位病患右臉疼痛數天後出現水皰,診斷為三叉神經(第五對腦神經)第一分支帶狀皰疹。經外用藥膏治療後數天,病患開始意識不清及昏迷,經家屬送到急診後發現,病患還合併有腦膜炎症狀(意識不清、頸部僵硬)、動眼神經(第三對腦神經)及外旋神經(第六對腦神經)麻痺。

經加護病房密切照顧,並給予注射抗病毒藥物治療十天後,病患意識完全恢復正常,但仍殘留腦神經麻痺後遺症。

臺北市立聯合醫院和平院區神經內科主任蔡士智提醒,當帶狀皰疹發生在臉部或是會陰部時一定要小心,並到神經內科接受藥物治療,不然容易引發眼角膜潰瘍造成視力受損甚至失明,或是大小便功能障礙及失禁。

尤其免疫力不好的糖尿病病患及老年人更不可輕忽,以免嚴重時,如上述病患引起腦膜炎,造成嚴重後遺症甚至死亡。
本文作者:台北市立聯合醫院

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