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全口X光檢查 兒童必做功課

台中市一位八歲小朋友的恆門牙長出後,就逐日往旁偏移,起先診所判斷,只是牙齒本身長歪,沒有大礙,過段時間再矯正即可。家長不放心,轉向中國醫藥大學附設醫院尋求第二意見,經全口X光檢查發現,其實門牙根附近多長了一顆牙齒,多生牙漸漸發育,便產生推擠作用,導致門牙越來越不正。兒童牙科主治醫師甘育維建議,立刻拔除多生牙,接著觀察門牙是否自動歸位,再決定是否進行矯正。

另一名十六歲患者則是乳牙犬齒早已脫落,經過多年仍不見恆牙蹤影。家長以為只是生長速度慢了點,遲遲沒帶去檢查。後來同樣經過全口X光檢查,發現恆牙犬齒生長方向偏移,導致卡在牙床裡,必須以手術加上矯正方式來處理。

甘育維指出,一般家長看待孩子的牙齒,都是出現問題後才圖謀治療,具備防微杜漸觀念者少之又少。事實上,許多異常在早期無甚症狀,很容易被疏忽,唯有定期檢查,才能在比較單純的階段就展開處理。最好從乳牙長出時,就養成半年至少看一次牙醫的習慣。並且從六歲開始,配合醫師診斷視其需要,每隔一至兩年,照一次全口X光,確實掌握口腔健康。

另一方面,多生牙和阻生牙的問題,屬於較常見的生長異常。臨床上還有更多更複雜的病例,像是牙齒形狀或構造異常、牙齒萌發異常,以及天生性缺牙等。這些可能在早期換牙時就會發生,若未及時發現,導致問題擴大,其後諸多影響便接踵而至,包括齒內發炎、咬合不正、咀嚼失常、發音缺陷、顏面美觀,乃至於心理健康。甘育維說,與其讓治療達到複雜化程度,家長不如在乳牙萌生時,就為孩子打造良好的基礎。


本文作者【中國醫藥大學附設醫院牙醫部兒童牙科 甘育維醫師】

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