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脖子酸痛是中風的前兆還是血太濃?

行政院衛生署新竹醫院神經科周秉箴醫師表示,五十歲陳先生在學校擔任校長,最近注意到有脖子僵硬、肩膀酸痛已經一個星期,晚上睡也睡不好。因為有中風、高血壓家族史,陳先生很擔心,是不是頸部血管塞住,快要中風了。經過檢查後發現,陳先生患有高血壓,但沒有中風的症狀,手腳力氣都正常,嘴角也沒歪,講話進食都沒問題,身體的感覺也沒有特別異常,表示運動和感覺的神經都正常;不正常的地方就是頸部和肩膀非常酸痛,沿著頸部後面的兩條肌肉有一些壓痛點,應該是肌肉過度使用及姿勢不良引起。經過幾天藥物治療與頸部伸展運動後,酸痛改善許多。

周秉箴醫師表示,門診民眾常會詢問他,肩頸疼痛是否是中風的前兆?其實,高血壓、高血脂﹝俗稱血太濃﹞、中風都跟頸部酸痛沒有直接關係,別再相信沒有根據的說法了!高血壓最常見的症狀其實是沒有症狀。中風的症狀最常見的是單側手腳無力、嘴角歪斜或講話不清等,疼痛並不是中風的症狀。

為什麼脖子會痠痛最常見的原因還是頸部肌肉酸痛,例如長途駕駛或在床上看書,都會造成肌肉過度使用而酸痛;如果頸椎的關節隨年紀退化也會痠痛;另外,頸椎椎間盤突出也會壓迫神經造成神經痛,如果神經受到壓迫,頸部疼痛會伴隨手腳的無力或麻痹的感覺。肌肉的疼痛大部份可以自己診斷,通常在過度使用或長期不當的姿勢之後發生,過幾天會自行痊癒。但如果出現以下幾種症狀需要立即就醫,頭部或頸部外傷之後的疼痛、牽連到肩膀或手臂的疼痛、手或腳無力、大小便突然失禁,這些症狀都是有可能傷害到頸椎或神經,所以必須做進一步處理。

頸部肌肉酸痛要如何治療?周秉箴醫師指出,局部熱敷或消炎止痛藥物大部分可以緩解症狀,若是嚴重的症狀,會建議復健治療。其實,最重要的是預防,所以要記得保持良好的姿勢,不要因為緊張而聳肩,時時提醒自己肩膀放輕鬆。工作一段時間要記得小小休息一下,做些伸展運動,上班族可以調整電腦螢幕的位置,不要過高或過低,最好使用有扶手的椅子,盡量不要用肩膀夾耳朵講電話。還有睡眠時要選擇能支持頸部的枕頭。多多注意自己的生活型態,也許小小的改變就能避免惱人的頸部酸痛。

新聞資料來源:行政院衛生署新竹醫院
本文作者:衛生署新竹醫院 周秉箴醫師

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