口乾、眼乾，當心休格林氏症上身！

造成嘴巴及眼睛乾燥的原因有許多種，其中最常見的，是淚腺及唾液腺功能因為年紀大而退化所導致，其他常見的原因還包括了服用含有抗組織胺類的藥物、本身患有糖尿病、或B型或C型肝炎帶原者、以及服用某些治療精神科疾病的藥物等，然而，卻有一小部分的病患是因為得到了休格林氏症所造成。休格林氏症是一種因免疫系統失調而造成乾燥症狀的自體免疫疾病，這個病好發於五十歲上下的女性，臨床上多以嘴巴乾或眼睛乾來表現，因此又常被稱為乾燥症。然而，除了唾液腺與淚腺的侵犯外，休格林氏症還會侵犯皮膚、肺臟、胃腸道、腎臟、膀胱及肌肉骨骼等器官，甚至也會有全身性的侵犯。另外，休格林氏症的患者比一般人有較高的機會得到淋巴瘤或其他血液方面的惡性病變。

休格林氏症常和其他的自體免疫疾病同時發生，最常見的是類風濕性關節炎，其次為全身性紅斑狼瘡，其他還包含了全身性硬皮症、多發性肌炎、皮肌炎或混合型結締組織病變等自體免疫疾病，當和這些自體免疫疾病同時存在時，則稱作次發性休格林氏症，若找不到有任何自體免疫疾病同時存在時，則稱作原發性休格林氏症。

診斷休格林氏症除了要有臨床症狀之外，還需要靠抽血及眼睛與口腔檢查來診斷。抽血部份，需要抽抗核抗體﹝Anti-nuclear antibody, ANA﹞，類風濕性因子﹝rheumatoid factor, RF﹞，休格林氏症抗體A﹝SS-A﹞，休格林氏症抗體B﹝SS-B﹞；眼睛部份則要做淚水測驗，至於口腔部份，則可以做小唾液腺的組織切片看是否有淋巴腺的浸潤，有時甚至需要做心臟超音波與肺功能檢測以評估心臟與肺臟是否也有受侵犯，尤其是肺功能檢查中的一氧化碳擴散測驗﹝Diffusion capacity of CO﹞，用來檢查是否有間質性肺病變的問題發生。

由於休格林氏症是一種自體免疫疾病，除了人工淚液與刺激口水分泌的藥物外，有些病患甚至需要使用到免疫抑制劑，才能使失控的免疫系統得到控制。另外，因為休格林氏症患者得到淋巴瘤或其他血液惡性腫瘤的機會比一般人高，因此定期的門診追蹤檢查也是非常重要的，所以當你嘴巴乾或眼睛乾時，別以為沒什麼大不了，別忘了找專業的風濕免疫科醫師幫你檢查看看，是否是得了『休格林氏症』。


新聞資料來源：財團法人仁愛綜合醫院