肛門痛不一定是痔瘡！肛門膿瘍及廔管也有此症狀

肛門膿瘍及廔管，是同一病灶的不同時期表現，肛門膿瘍是急性發炎病變，當其內之膿找到出口流出後，即形成廔管。這不是大病，幾乎不會對健康或生命有很大的威脅，但是這是一個很麻煩的病，第一是很痛，因為肛門周邊是非常疼痛敏感的地方，第二是傷口不易保持乾淨，病人總不可能不使用肛門排便吧，一排便傷口就會弄髒，每次排便都須水洗，非常麻煩，傷口癒合也相對較慢，總是須要2~4週才能癒合。

關於肛門膿瘍，廔管之成因，直接的原因，是在肛門周圍之肛腺發生出口堵塞，例如被糞便或異物堵塞，或是周邊直腸黏膜腫脹造成肛腺出口堵塞，便會造成肛腺之發炎，形成膿瘍。有時肛門被硬大便弄傷，造成感染也是病因之一。比較遠的病因探討，必須討論到病人的飲食及生活習慣，大致上說，比較有益肛門健康的飲食生活方式，包括多水多蔬果，忌辛辣，輕油鹽，睡眠須足夠，不要久坐或久站，夏天衣著須透氣吸汗，不要在悶熱處所久待，一定要每天上大號，相反的，如果違背了這些原則，肛門就容易出問題，不論是膿瘍或痔瘡。

當膿瘍形成後，會沿若干途徑擴散開來；一般最常的是向皮膚出去，這個時候病人便開始有症狀，通常肛門周圍有疼痛之腫塊，排便或咳嗽時更痛，有人會全身不適或發燒。而男女性別比例男比女約為2~3比1，急性期的處理最主要是要將膿瘍引流完全；可搭配抗生素的使用，嚴重的病人可能合併到半邊屁股的蜂窩組織炎，必須住院使用多重靜脈注射型抗生素，到這裡都還只能緩解症狀，進一步的處理必須作廔管切除或切開，須半身麻醉，當然要住院，開刀處往往會留下一個很大的傷口，數週才能癒合，期間中的傷口疼痛及間斷的排便出血，更是不在話下。

總而言之，肛門廔管與膿瘍實在是一個很辛苦的病，最好的治療，其實就是盡可能不要得到這個麻煩病，希望大家都要多多注意，維持清淡與規律的飲食與生活習慣，才能共保健康的人生。