老年人五十肩，中醫針灸搭配復健效果加倍

隨著盛夏的到來，老年人發生五十肩的病例日漸增多，中老年人的關節毛病，較嚴重影響生活的疾病屬「五十肩」，醫學上稱「冰凍肩」， 主要原因是粘連性肩關節囊炎， 由肩關節附近的肌腱炎或黏液囊炎開始，因肌肉發炎感到疼痛，害怕疼痛導致不敢動到肩關節，逐漸使關節沾粘攣縮，由於好發於50歲以上，故稱「五十肩」。

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅國正說，從中醫的角度來看，五十肩的發生，除了與年老正氣不足關繫密切外，主要是肩部受到風寒濕邪的侵襲所致，五十肩屬於痺証，和風寒邪氣進入肩膀、關節，脫不了關係，在風痺、寒痺及濕痺等三種痺証中，五十肩屬於痛點固定且很痛的寒痺。

他表示，五十肩患者表現通常為手無法高舉過肩，或活動、高舉時候肩部疼痛，使日常生活有許多不便，如拿高處物品、搭車、曬衣、梳頭、穿衣服等動作，還會影響到睡姿，許多五十肩患者，肩部關節僵硬嚴重到無法達到正常活動角度，一昧忍痛與勉強，忽視了這種會使日常生活發生困擾的毛病。

中醫對於五十肩治療，除以中藥治療和中醫傷科的整骨手法外，針灸也是治療選擇之一，採用的是從一穴穿到另一穴的透穴手法，從條口穴入針，直接抵達對側的承山穴。

羅國正說，除了藥物、針灸治療之外，自我復健是極重要的治療之一，傳統中醫傷科的治療是被動式的復健，用環狀搖肩法、上肢被動後扳法，協助肩關節外展、高舉， 自我復健運動如鐘擺運動、手臂爬牆運動，都可改善關節活動度，尤其是治療嚴重的五十肩患者，正確的治療，配合積極的復健，才能根除嚴重頑固性的五十肩。