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子宮內膜異位爬上鼻腔?探討經期流鼻血之中醫治療!

文�天寶中醫診所院長 林襄穎中醫師

許小姐是多年的不孕症,第一次來看門診時,除了訴說嚴重經痛以外,還抱怨婆婆對她的不孕情形極為在意,說著說著眼眶都泛紅了!但我們注意到許小姐一邊說著病情,一邊不斷以衛生紙擦拭鼻子,仔細一看,衛生紙上竟沾有血跡,難道真是「血淚的控訴」嗎?

原來,許小姐每個月月經來潮時,都有不明原因的鼻血流出。由於出血量不多,她也不以為意,甚至誤以為鼻血是因為生理期火氣大引起的。經由我們的提醒,她才趕快找西醫醫師檢查,結果發現是子宮內膜異位到鼻黏膜,引發週期性的出血,另外包括她經痛與不孕的病史,其罪魁禍首也都是子宮內膜異位症。

子宮內膜異位症是以嚴重的經痛或不孕為主要表現,本病顧名思義即是子宮內膜沒有正常的長在子宮腔內,而是異位到身體別的地方,一般仍以異位在骨盆腔為主,例如子宮內膜若長在卵巢則形成「巧克力囊腫」;而長在子宮肌層則稱做「子宮腺肌症」。當子宮內膜異位到子宮直腸窩或(骨氐)骨韌帶,會造成經期伴隨腰痠、下腹會陰處墜脹感、甚至肛門抽痛、大便頻頻。另外也有少數患者其子宮內膜異位於膀胱或直腸,甚至連鼻咽部的黏膜都有可能發生,因此經期發生頻尿、血尿、便血、流鼻血或咳血之類。這是因為子宮內膜不管異位到何處,其異位之內膜都有可能發生週期性的變化,也就是在月經來潮之日同樣會發生週期性的出血。 

中藥講究對症用藥,以下簡要說明:

1.經  痛:少腹逐瘀湯、婦寶湯是緩解經痛的有效處方。
2.頻  尿:金鎖固精丸.婦科金芡丸都可使用。
3.經期便血:婦科回歸湯,加入其他行氣藥材,如元胡.木香.黃連
       之類。
4.經期咳血:婦科回歸湯,加入其他藥引,如青黛.玄參.桔梗之類
       。
5.經期鼻血:婦科回歸湯,加入其他藥引,如藕節.白茅根.青黛之
       類。

建議患有子宮內膜異位症婦女,當發現自己得病後,應重新檢視自己的生活型態,包括飲食、作息、運動、思維等等。在飲食方面必須少吃油炸高脂肪食物,多吃蔬果與高纖食品;作息則不可日夜顛倒或熬夜,也不可過勞;並且養成一週至少3次、一次至少20分鐘的運動。更重要的是,以正面思考的態度面對本病,積極治療,才是正確之道。



林襄穎醫師小檔案
現任:天寶中醫診所院長
   KingNet國家網路醫院中醫婦兒科及中醫不孕症科駐院醫師
學歷:中國醫藥大學中醫研究所碩士
經歷:前中國醫藥大學附設醫院醫師、前署立豐原醫院中醫婦科主治醫師
專長:子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤、
   婦癌腫瘤、男女不孕症
網址:林襄穎醫師的個人專區
本文作者:林襄穎中醫師

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