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八個月大男嬰感染綠膿桿菌,引起皮膚壞死、陰囊水腫!

小孩發燒,家長不可輕忽!一名八個月大男嬰因感染綠膿桿菌引起發燒與皮膚壞死,出現陰囊水腫,經緊急治療後,患者病況逐漸好轉。童綜合醫院小兒感染科主治醫師高佳慧表示,綠膿桿菌是種常見的病菌,常處於環境四周,如游泳池、公共澡堂、食物、飲水與腸胃道中均可能有它的蹤跡。

不幸感染綠膿桿菌會造成傷口感染、局部化膿、中耳炎、泌尿道感染、肺炎及與腦膜炎等,嚴重者會導致敗血症,死亡率頗高。常發生於免疫力不全者身上,嬰幼兒因免疫系統尚未發育完全,亦很容易受到感染。所以,家長要特別注意,儘量不要帶小孩至公共場所,隨時注意小孩的身體狀況。

這名八個月大廖姓男嬰,因為感冒持續發燒才至童綜合醫院就醫,三至四天後,出現心跳加速、呼吸喘與皮膚壞死等症狀,連小小的肚子也開始鼓起來,併有陰囊水腫情形,緊急會診泌尿科開刀與進行病菌培養後,研判感染綠膿桿菌,導致腹腔感染腹水沿腹股溝跑至陰囊,給予抗生素治療後,其症狀逐漸紓緩,日前已健康出院。

高佳慧醫師說明,幼童感染綠膿桿菌,初期症狀和感冒類似只有發燒、腹瀉,其他並無明顯症狀,如果不及早治療,患者很容易因綠膿桿菌引發敗血症併發腸穿孔而喪失生命。綠膿桿菌有多重抗藥性,在治療上較困難,不過只要及早發現加以治療,仍有不錯之療效。最後提醒家長,幼童的感冒越來越惡化時,勿亂服用抗生素,應儘快送醫詳加檢查。

《醫學小百科》綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)

綠膿桿菌係假單胞菌屬之典型種,唯一對人類有致病性者,本菌能產生藍綠色素,稱綠膿素(pyocyanin),使病灶帶綠膿,是一種頑固可怕的細菌。可經由空氣飛沫,血液胃腸道等途徑感染,臨床上以多樣性(發燒/活動力不好/咳嗽/下瀉/腹脹/...等)表現,可由血液、脊髓液、尿液、糞便等檢體培養確定診斷。

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