急性腸胃炎潛藏在悶熱的夏天，細菌是傳染途徑的大宗！

文�彰化縣鹿港鎮鹿基醫院家庭醫學科主治醫師　梁錫謙

夏天天氣悶熱，食物保存不易，細菌易孳生，常是急性腸胃炎的好發季節，病因多半是因細菌或病毒引起，傳染途徑則是食入受污染的食物、水或使用不潔的器皿而得病。

臨床表現和潛伏期隨個人免疫力、致病菌及毒素種類而有不同。一般常見的症狀有：噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹脹、腹瀉（次數可達一至數十次）。而較嚴重的腸胃炎，可能會有發燒現象，解稀水便，且糞便中可能夾帶有血絲、黏液或惡臭。

輕微的急性腸胃炎，大多在兩至三天內自行痊癒。假若腹痛、腹瀉的症狀一直持續沒改善，或是老人、小孩，因抵抗力差，較易引發併發症，都應儘速就醫，以免衍生脫水、全身倦怠、電解質不平衡及休克等嚴重併發症。
急性腸胃炎，除需就醫外，尚有其他配合注意事項：

■不要隨便吃成藥或止瀉藥：不當止瀉會延長細菌在腸道的時間，尤其若糞便帶有血絲、膿黏液、惡臭等情形，會延長疾病治癒時間。

■急性期需禁食：在急性期，因腸胃道黏膜發炎，消化吸收功能不良，急於進食是無益的，應儘量禁食和配合服藥，待腸胃不適減緩，才從量少、少油脂、易消化之食物吃起，例如稀飯、白吐司。

■補充水份：嘔吐和腹瀉，會使身體流失水份，所以應補充水份和電解質。運動飲料因含糖份高，會加重腹瀉症狀，所以腹瀉嚴重病人，還是喝口服電解質液較適當。

■靜脈點滴注射：假如劇烈嘔吐、腹瀉，服藥無法改善，且出現虛弱、脫水症狀，則需注射靜脈輸液，補充水份和電解質；但老年和心衰竭患者，則需經詳細評估後，再視情況決定治療方式。

■肛門口照顧：因腸黏液偏鹼，會刺激肛門口皮膚，所以腹瀉次數多時，應用清水沖洗肛門口，以免造成肛門口皮膚紅腫刺痛。

■勤洗手、廚房備兩個砧板，一個處理生食，另一個處理熟食、注意環境衛生，養成良好的「衛生習慣」才是最佳的預防之道。


本文轉載於自由時報 健康醫療版 E8(95.07.24)