文�臺北市立聯合醫院中醫醫療部針灸科主任
暨中興院區中醫科主任 江裕陽醫師
「中風」一名卒中，即一般所謂腦溢血或腦血管阻塞。由於本病起病急劇，且病情變化迅速，如自然界之風，起於傾刻，瞬息驟變，故稱之為「中風」。患者遽然發生「中風」，輕者肢體麻痺，口眼喎斜，半身不遂，重者癱瘓床第，一切需人照顧。不僅造成病人痛苦及家屬的負擔，更是社會資源的損失。
中醫治療中風的原則
依中醫理論，「風」、「火」、「痰」是中風發病的主因，故治療亦針對此三個病因為著眼點。治療原則如下：
一、醒腦開竅：中風初期，氣血上逆或風火挾痰濁上擾，蒙蔽清竅，易
導致臟腑功能驟然失常，意識不清之閉證，故首先以「
治神」為主。
1. 陽閉（熱證）：辛涼開竅，如安宮牛黃丸。
2. 陰閉（寒證）：辛溫開竅，如滌痰湯。
3. 針湧泉、人中、百會等穴位或指尖放血。
二、降 氣：中風時氣血逆行，向腦部沖激，若能引氣血下行，即有
生機，亦可減少中風的後遺症。
1. 通便：可以龍膽草、大黃、承氣湯等，下氣降腦壓。
2. 利尿：可以茯苓、車前子、益母草等，引氣下行。
三、化 痰：氣機失調，津液鬱而成痰，濁痰即會進而化熱。故可以
膽南星、栝蔞、黃芩、魚腥草等，清熱化痰。
四、和 血：氣血逆亂，忌用破血、活血之品。宜先用當歸、丹參、
白芍等，和血通絡。
針灸療法
中風後遺症初期，肢體癱瘓程弛緩狀態，故以「痿病」論治，用補法獨取陽明為主。中風中、後期，患者筋脈拘急，肢體關節屈伸不利，病位在筋。一般會表現為上肢屈肌和下肢伸肌佔優勢所共同引起的痙攣模式，上肢肘關節及腕關節屈曲並旋前，下肢髖關節內收、內旋，膝關節強直，而成為「陰急陽緩」的表現。故針灸治療時，一般在陰側行瀉法，陽側行補法。
中風臨床上出現的肢體癱瘓，屬中樞性神經血管疾病。發病初期，肢體肌肉神經正常，但若肌肉長期失用，則會出現廢用性肌萎縮。利用針灸復健將有助於腦組織及肢體功能的恢復，且越早開始，效果愈好。許多有關經絡的研究顯示，經絡的路徑與神經的走向有關，穴位亦多在神經附近。針刺穴位可以直接透過相關神經的參與，將針刺信息傳入脊髓，再傳入腦部。
故針刺信息一方面可透過脊髓的初級運動中樞，興奮癱瘓肌肉，以防止廢用性肌萎縮；另一方面則可藉反復刺激來興奮大腦高級運動中樞，以幫助恢復或重建正常的反射弧，從而改善病損腦組織的血氧供應，以恢復神經功能。
西醫住院會診中醫計畫
目前中風患者急性期大多住院接受西醫治療，但中醫療法亦有其令人振奮的療效，中西醫攜手合作，共同提供更完善的醫療服務，一直是民眾的期待。
台北市立聯合醫院為一兼具中西醫療部門之大型綜合醫院，為能提供民眾更完善的醫療服務，自即日起開辦「腦血管疾病患者西醫住院，中醫輔助醫療試辦計畫」。實施期間自即日起至95年12月31日止。凡因腦血管疾病住院之病患，經其主治醫師同意且提出照會中醫程序者，在本計劃實施期間，西醫中風住院患者均可以健保身分會診中醫，不需再另以自費方式辦理。目前試辦院區有中興院區、忠孝院區、和平院區，請符合條件的民眾多加利用。
暨中興院區中醫科主任 江裕陽醫師
「中風」一名卒中，即一般所謂腦溢血或腦血管阻塞。由於本病起病急劇，且病情變化迅速，如自然界之風，起於傾刻，瞬息驟變，故稱之為「中風」。患者遽然發生「中風」，輕者肢體麻痺，口眼喎斜，半身不遂，重者癱瘓床第，一切需人照顧。不僅造成病人痛苦及家屬的負擔，更是社會資源的損失。
中醫治療中風的原則
依中醫理論，「風」、「火」、「痰」是中風發病的主因，故治療亦針對此三個病因為著眼點。治療原則如下：
一、醒腦開竅：中風初期，氣血上逆或風火挾痰濁上擾，蒙蔽清竅，易
導致臟腑功能驟然失常，意識不清之閉證，故首先以「
治神」為主。
1. 陽閉（熱證）：辛涼開竅，如安宮牛黃丸。
2. 陰閉（寒證）：辛溫開竅，如滌痰湯。
3. 針湧泉、人中、百會等穴位或指尖放血。
二、降 氣：中風時氣血逆行，向腦部沖激，若能引氣血下行，即有
生機，亦可減少中風的後遺症。
1. 通便：可以龍膽草、大黃、承氣湯等，下氣降腦壓。
2. 利尿：可以茯苓、車前子、益母草等，引氣下行。
三、化 痰：氣機失調，津液鬱而成痰，濁痰即會進而化熱。故可以
膽南星、栝蔞、黃芩、魚腥草等，清熱化痰。
四、和 血：氣血逆亂，忌用破血、活血之品。宜先用當歸、丹參、
白芍等，和血通絡。
針灸療法
中風後遺症初期，肢體癱瘓程弛緩狀態，故以「痿病」論治，用補法獨取陽明為主。中風中、後期，患者筋脈拘急，肢體關節屈伸不利，病位在筋。一般會表現為上肢屈肌和下肢伸肌佔優勢所共同引起的痙攣模式，上肢肘關節及腕關節屈曲並旋前，下肢髖關節內收、內旋，膝關節強直，而成為「陰急陽緩」的表現。故針灸治療時，一般在陰側行瀉法，陽側行補法。
中風臨床上出現的肢體癱瘓，屬中樞性神經血管疾病。發病初期，肢體肌肉神經正常，但若肌肉長期失用，則會出現廢用性肌萎縮。利用針灸復健將有助於腦組織及肢體功能的恢復，且越早開始，效果愈好。許多有關經絡的研究顯示，經絡的路徑與神經的走向有關，穴位亦多在神經附近。針刺穴位可以直接透過相關神經的參與，將針刺信息傳入脊髓，再傳入腦部。
故針刺信息一方面可透過脊髓的初級運動中樞，興奮癱瘓肌肉，以防止廢用性肌萎縮；另一方面則可藉反復刺激來興奮大腦高級運動中樞，以幫助恢復或重建正常的反射弧，從而改善病損腦組織的血氧供應，以恢復神經功能。
西醫住院會診中醫計畫
目前中風患者急性期大多住院接受西醫治療，但中醫療法亦有其令人振奮的療效，中西醫攜手合作，共同提供更完善的醫療服務，一直是民眾的期待。
台北市立聯合醫院為一兼具中西醫療部門之大型綜合醫院，為能提供民眾更完善的醫療服務，自即日起開辦「腦血管疾病患者西醫住院，中醫輔助醫療試辦計畫」。實施期間自即日起至95年12月31日止。凡因腦血管疾病住院之病患，經其主治醫師同意且提出照會中醫程序者，在本計劃實施期間，西醫中風住院患者均可以健保身分會診中醫，不需再另以自費方式辦理。目前試辦院區有中興院區、忠孝院區、和平院區，請符合條件的民眾多加利用。
