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若擔心「被感染」愛滋病,我是不是要去抽血檢查?

首先,您應該知道什麼是愛滋病的血液檢查。最常見的檢查,就是檢查身體內有沒有產生對抗病毒的「抗體」,而不是愛滋病毒本身。當一個人感染上愛滋病毒的時候,身體會產生出「抗體」。「抗體」陽性反應的意思就是,您已經被病毒感染,對抗病毒的抗體已經存在您的血液當中,但是這並不是說,您已經對愛滋病毒「免疫」了,因為這些抗體都是沒有功能的抗體。從此以後,只要不小心,您就會將病毒傳染給他人。

一、「酵素免疫法」ELISA

愛滋病毒抗體的血液檢查需要經過一定的程序,醫檢師抽取您的血液後會先做一次叫做「酵素免疫法」ELISA的檢查,這種檢查的特性就是有很高的敏感度,只要是愛滋病感染者幾乎會呈陽性反應,但是因為有假陽性的情況,所以必須再做西方墨點法來確定診斷。

二、「西方墨點法」WESTERN BLOT

這種方法的準確性很高。如果西方墨點的血液檢驗結果結果還是陽性的話,才能說受檢的人得到愛滋病毒的感染。不要因為一次酵素免疫法呈陽性反應就認定自己已經感染上愛滋病了,尤其是您做檢查的地方是民間檢驗所的話,因為一般民間檢驗所沒有能力做西方墨點法的確定診斷。

三、「聚合脢連鎖反應法」PCR

另外有一種檢驗方法叫做聚合脢連鎖反應法PCR,可以檢查出存在於人體細胞內的病毒基因,只是因為檢驗方法很麻煩複雜,無法用來做大規模篩檢,但是它可以用來檢查當體內還沒有產生出抗體之前,您是不是已經感染了愛滋病毒。

四、「空窗期」

大部份感染上愛滋病毒的人,血液檢查都會是陽性反應。然而,一個人受到病毒感染後,要二、三個月的時間身體才能產生出足夠的抗體,這段時間在醫學上叫做「空窗期」。在空窗期間,雖然血液檢查為陰性,但是這個人已經可以將病毒傳給其他人了。

血液檢查結果為陰性,有兩個意思,一是您可能沒有感染到愛滋病毒,二是您已經感染上病毒,只是體內還沒有產生出抗體。如果您曾經暴露在可能存有愛滋病毒的危險環境裡,陰性的檢查結果並不表示您對愛滋病毒免疫;更不表示您再一次暴露在危險當中,也不會得病。(暴露在危險的環境當中而沒有受到感染,只是您比較幸運而已,您能夠一直都那麼幸運嗎?)如果您曾有過不安全的性行為,而您的檢查結果是陰性的,您應該在兩個月後再檢查一次,以確定第一次的結果不是在您的「空窗期」做的檢查,而且最好持續做六個月到一年。

現在,您決定要做檢查了嗎?

有些人會說,去檢查有什麼好處做什麼呢?萬一檢查結果是陽性,老闆可能會開除我、愛人朋友可能會離開我,自己也多了許多心理壓力,有什麼好處?何必給自己找麻煩!

即早知道自己是不是已經得到感染,其實有一些好處:目前雖然醫界仍有爭議,但是大都同意愛滋病感染者早一點接受治療,可以改善病情,提高病人的生活品質,如果盡早注意調養身體,戒掉不良的習慣,像是抽菸、酗酒、生活飲食不正常等等,並接受伺機性感染的預防性治療,更可以延長發病時間,期待有治癒的藥物早日發明,早日使用。知道自己的檢查結果,也可以為自己的生活早做調整安排。

在臺灣,您如果要接受檢查,還需要考慮一個問題,那就是隱私權問題。為了避免許多困擾,您可以考慮去一些可以不具名、不會問您真實姓名的檢驗地點,去做抽血檢查,像是臺北市立性病防治所。如果您選擇的是一般的民間檢驗所或是私人診所,一定要找信譽可靠的專業人員。

如果您要對檢驗的結果有信心的話,最好在您從事安全性行為(或禁慾)三個月到半年後才做檢驗,以避開空窗期的問題。或者是在第一次陰性結果之後,繼續保持安全的性行為,過三到六個月再檢查一次。


新聞資料來源:中華民國預防醫學學會

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