文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師
【醫學名詞92】狂犬病 Rabies
狂犬病是一種專門傷害神經系統的急性病毒性感染疾病，主要感染於恆溫動物；在臨床上又叫恐水症（Hydrophobia）。其主要傳染途徑是經由肉食類動物，如犬、貓、狼甚至蝙蝠等而來；狂犬病病毒會隨著牠們的唾液進入傷口，隨著神經組織漸漸感染到中樞神經系統，而引起腦脊髓炎。
狂犬病的潛伏期由十天至一年或以上不等，主要是根據被咬傷部位興腦脊髓之間的距離而決定潛伏期之長短。罹患者主要出現神經症狀，如興奮、恐水、恐懼吞嚥、具有攻擊性甚至發狂，緊跟著四肢麻痹甚而導致死亡。
在早期狂犬病罹患者，如能立即接受某種特殊的血清及疫苗注射，就能防止疾病的進行；然而一旦出現症狀後，其預後都很差。目前來說，狂犬病仍然是絕對死亡的疾病；極少數僥倖者能夠藉由藥物或人工呼吸器苟延殘喘。
【醫學名詞93】雷納德氏病症 Raynaud's Disease
此病症是指手指及腳趾周邊的小動脈發生間歇性收縮，而導致手指及腳趾在天氣較涼時，或者手腳浸入冰水中會出現刺痛及麻木的症狀，甚至使得皮膚由白而轉為藍色；假若罹患者長期暴露在寒冷的環境中，其手指及腳趾將容易產生皺紋。此症罹患者常是年輕女性。
雷納德氏病症除了常在低溫下被激發出來之外，局部壓力以及情緒焦慮亦會產生此病症；某些雷納德氏症罹患者本身存有潛在性的自體免疫疾病，如風濕性關節炎，全身性硬皮症及全身性紅斑狼瘡；此時則應針對這些自體免疫疾病來治療，症狀才能改善。
對原發性雷納德氏症而言，只要注意手腳能夠保持溫暖，小動脈痙攣的現象便會消失，血液流動也會恢復正常。罹患者手腳局部塗抹護手膏，亦有預防的功效。假如症狀明顯時，或許需要服用某些血管擴張劑，如鈣管道阻斷劑。
【醫學名詞94】屈光不正 Refractive Error
平行光線經過眼睛的角膜、水晶體，以及玻璃體而聚焦於視網膜上，便稱之為正視眼（Emmetropia ），若光線聚焦於視網膜前，稱之為近視眼（Myopia）；若光線聚焦於視網膜後，稱之為遠視眼（Hyperopia），若眼睛角膜表面不平滑，使得來自各方向的光線屈光度不盡相同，而導致各方向光線的聚焦點落在網膜前後不同的位置，使得影像無法清晰呈現出來，則稱之為亂視眼（Astigmatism），即俗稱散光眼，此時則需配戴圓柱形鏡片來矯正視力。
近視眼看遠物不清，但近物無影響，則須配戴凹透鏡來矯正。而俗稱的假性近視眼（Pseudomyopia），乃因長時間在近距離工作，而使得睫狀肌過度收縮，並導致水晶體變厚，使得光線屈光過度並造成短暫性的近視現象；假性近視可用睫狀肌鬆弛劑來治療。而遠視眼看遠物或者近物都不清楚，須配戴凸透鏡來矯正視力。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
【醫學名詞92】狂犬病 Rabies
狂犬病是一種專門傷害神經系統的急性病毒性感染疾病，主要感染於恆溫動物；在臨床上又叫恐水症（Hydrophobia）。其主要傳染途徑是經由肉食類動物，如犬、貓、狼甚至蝙蝠等而來；狂犬病病毒會隨著牠們的唾液進入傷口，隨著神經組織漸漸感染到中樞神經系統，而引起腦脊髓炎。
狂犬病的潛伏期由十天至一年或以上不等，主要是根據被咬傷部位興腦脊髓之間的距離而決定潛伏期之長短。罹患者主要出現神經症狀，如興奮、恐水、恐懼吞嚥、具有攻擊性甚至發狂，緊跟著四肢麻痹甚而導致死亡。
在早期狂犬病罹患者，如能立即接受某種特殊的血清及疫苗注射，就能防止疾病的進行；然而一旦出現症狀後，其預後都很差。目前來說，狂犬病仍然是絕對死亡的疾病；極少數僥倖者能夠藉由藥物或人工呼吸器苟延殘喘。
【醫學名詞93】雷納德氏病症 Raynaud's Disease
此病症是指手指及腳趾周邊的小動脈發生間歇性收縮，而導致手指及腳趾在天氣較涼時，或者手腳浸入冰水中會出現刺痛及麻木的症狀，甚至使得皮膚由白而轉為藍色；假若罹患者長期暴露在寒冷的環境中，其手指及腳趾將容易產生皺紋。此症罹患者常是年輕女性。
雷納德氏病症除了常在低溫下被激發出來之外，局部壓力以及情緒焦慮亦會產生此病症；某些雷納德氏症罹患者本身存有潛在性的自體免疫疾病，如風濕性關節炎，全身性硬皮症及全身性紅斑狼瘡；此時則應針對這些自體免疫疾病來治療，症狀才能改善。
對原發性雷納德氏症而言，只要注意手腳能夠保持溫暖，小動脈痙攣的現象便會消失，血液流動也會恢復正常。罹患者手腳局部塗抹護手膏，亦有預防的功效。假如症狀明顯時，或許需要服用某些血管擴張劑，如鈣管道阻斷劑。
【醫學名詞94】屈光不正 Refractive Error
平行光線經過眼睛的角膜、水晶體，以及玻璃體而聚焦於視網膜上，便稱之為正視眼（Emmetropia ），若光線聚焦於視網膜前，稱之為近視眼（Myopia）；若光線聚焦於視網膜後，稱之為遠視眼（Hyperopia），若眼睛角膜表面不平滑，使得來自各方向的光線屈光度不盡相同，而導致各方向光線的聚焦點落在網膜前後不同的位置，使得影像無法清晰呈現出來，則稱之為亂視眼（Astigmatism），即俗稱散光眼，此時則需配戴圓柱形鏡片來矯正視力。
近視眼看遠物不清，但近物無影響，則須配戴凹透鏡來矯正。而俗稱的假性近視眼（Pseudomyopia），乃因長時間在近距離工作，而使得睫狀肌過度收縮，並導致水晶體變厚，使得光線屈光過度並造成短暫性的近視現象；假性近視可用睫狀肌鬆弛劑來治療。而遠視眼看遠物或者近物都不清楚，須配戴凸透鏡來矯正視力。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
本文作者：譚健民醫師
