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常見醫學名詞釋疑系列:類肉瘤、猩紅熱、脊柱側彎!

文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師

【醫學名詞50】類肉瘤 Sarcoma

類肉瘤是屬於惡性腫瘤的一種,主要發源於肌肉、骨骼、脂肪以及關節肌腱組織,其出現率較癌少見,比率大約為一比二十。

類肉瘤根據起源的器官而有不同之命名,如來自骨骼叫骨類肉瘤(Osteosarcoma),來自脂肪組織便稱為脂肪類肉瘤(Liposarcoma)。類肉瘤本身生長很快,任何年齡層均會出現,且在早期便可由血行轉移到肺部。

骨類肉瘤較為常見且最為惡性,其好發於孩童以及年輕人,大部分發生在膝關節;在臨床上膝關節會出現極度腫脹及疼痛;此種類肉瘤不適合接受放射線治療,因此只能接受開刀切除以及化學治療。卡波西氏類肉瘤(Kaposi’s Sarcoma)常發生在後天性免疫不全症候群患者的身上。

【醫學名詞51】猩紅熱 Scarlet Fever

猩紅熱是孩童常見的法定傳染病,由A族溶血性鏈球菌所感染,其潛伏期在一至七天左右。起初罹患者會出現畏寒、發燒、頭痛以及扁桃腺炎的症狀,有時會伴隨著嘔吐以及腹痛的表徵;兩天左右會在腋窩、鼠蹊部以及頸部逐漸出現微凸而摸起來感覺粗糙的典型皮膚紅斑疹,舌頭外觀會像草莓一樣粗糙。當猩紅熱之症狀以急性腹痛為主時,經常會被誤診為急性闌尾炎。

猩紅熱在使用盤尼西林後,體溫會慢慢下降,但其療程至少需要十天左右,否則容易造成急性腎絲球腎炎以及急性風濕熱等合併症,前者會導致血尿、高血壓及痙攣,而後者會導致風濕性心臟病及心臟衰竭。一旦感染到猩紅熱後,終身會免疫。

【醫學名詞52】脊柱側彎 Scoliosis

脊柱側彎是指部分的脊柱向側面彎曲的現象。

脊柱側彎可能是先天性的,常合併發生於脊椎裂或腦性麻庳的病患身上。青春期的脊柱側彎常是找不到原因的,亦即在脊柱上找不到任何畸形的現象,常發現在胸椎部分;其常見形成的原因有姿勢不良以及兩腿不等長,大部分罹患者在矯正姿勢或墊高鞋跟後,脊柱側彎的現象便會消失。

功能性脊柱惻彎常發生在十歲左右孩童身上,尤其是罹患者向前九十度彎腰時,便能明顯發現背部兩側肩胛骨有高低不等的現象。少數肋骨或脊椎腫瘤,代謝性疾病以及肺氣腫,亦會出現脊柱側彎的現象,此時罹患者或許會主訴容易疲勞、背痛,甚至呼吸困難;少數罹患者需要接受脊椎融合術的治療,但大部分在給予穿背甲矯正,及運動後都能改善。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
本文作者:譚健民醫師

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