文�中華民國基層醫療協會 許文德醫師
某邦交國駐台人員因為博愛的緣故，涉嫌將俗稱菜花（wart）的「尖形濕疣」（condyloma acuminatum）傳染給四位時相交往的台灣女性，其中一位不甘下體被種花，乃透過媒體揭發外交官的寡人隱疾，由於曝光時機正逢該國總統在台進行睦誼訪問，小小的男女之私幾乎演變成大大的外交新聞，該國駐台單位雖已決定將「花魁」遣送回國，而暫時平息了紛爭，但旁觀者霧裡看「花」難免有點「霧煞煞」，在此略加探討某些細節，但願有助於還原送花客的真面貌。
菜花是由「人類乳突病毒」（human papilloma virus HPV）感染造成的性傳染病，也是目前唯一證實可能致癌的性傳染病，尤其與婦女的子宮頸癌、陰道癌及外陰癌都有密切的關係；病毒的傳染力雖強，但未必所有受到感染的人都會發病開花，潛伏期約三週至三個月，但也有人在感染的兩年後才因體能狀況變差而發病。可以因性行為時直接接觸病兆，或間接接觸到分泌物而感染，也會在母子間透過胎盤、產道或陰道分泌物而感染，患者的性伴侶至少有百分之六十的感染機率。病兆的生長速度非常快，尤其皮膚皺褶處更容易蔓延，例如兩性的肛門、女性的陰唇、男性的龜頭冠狀溝都是好發部位，感染初期幾乎毫無症狀，既不痛也不癢，少數患者不以為意，以致菜花越長越大，個人門診即曾遇到來自阿里山的中年婦女，下體長了大如蓮霧的菜花，直到妨礙排尿才前來就診。
菜花最常見的傳染途徑是性行為，包括一般的正常性交、口交及肛交都可能感染菜花，且其傳染方式並非單向的，而是「乒乓式」的雙向傳染，病毒在兩性間像乒乓球般「你傳給我，我再傳給你」地重複感染，因此，要確切找出源頭並不容易，尤其還有一個極難抓到「花魁禍首」的盲點，就是具有感染力的帶原者（carrier），本身的生殖器上可能根本看不到任何異樣，亦即一個生殖器外表看起來完全「無異樣」的人，很可能帶有病毒的「種子」，卻因為抵抗力較強或病毒的繁殖條件欠佳，逼得病毒只能潛伏在皮下而無法「萌芽綻放」，這類無症狀帶原者的性伴侶，如果因先天的抵抗力較差，或長期服用藥物（如類固醇）、酒精或其他因素導致抵抗力降低，很可能只經一次性接觸就被感染，並如野火燎原般開出大片花海來。
可見「眼見為憑」未必正確，下體看不見「花」的人，不見得就不是禍首，外交官來台之前的身體檢查雖然「並無異樣」，卻可能是個外表正常但具有感染力的帶原者，也就無法排除夾帶病毒入境並廣為播種的嫌疑；話說回頭，由於潛伏期可以長達兩年，且只有在身體狀況適合時才會「春暖菜花開」，因此，任何跟這位老外親密交往而得菜花的女性，除非認識外交官以前完全沒有跟其他人發生性行為，否則同樣不能因自己身上之前看不到菜花，就一口咬定外交官是致病元凶，畢竟男女主角質疑對方的理由都不無道理，卻也都無從擺脫暗中「送花」給對方的嫌疑，果然是清官難斷家務事。
許文德醫師簡介：
台灣婦產科醫學會理事
台灣更年期醫學會理事
嘉義市社區大學發展協會常務理事
許文德婦產科診所院長
某邦交國駐台人員因為博愛的緣故，涉嫌將俗稱菜花（wart）的「尖形濕疣」（condyloma acuminatum）傳染給四位時相交往的台灣女性，其中一位不甘下體被種花，乃透過媒體揭發外交官的寡人隱疾，由於曝光時機正逢該國總統在台進行睦誼訪問，小小的男女之私幾乎演變成大大的外交新聞，該國駐台單位雖已決定將「花魁」遣送回國，而暫時平息了紛爭，但旁觀者霧裡看「花」難免有點「霧煞煞」，在此略加探討某些細節，但願有助於還原送花客的真面貌。
菜花是由「人類乳突病毒」（human papilloma virus HPV）感染造成的性傳染病，也是目前唯一證實可能致癌的性傳染病，尤其與婦女的子宮頸癌、陰道癌及外陰癌都有密切的關係；病毒的傳染力雖強，但未必所有受到感染的人都會發病開花，潛伏期約三週至三個月，但也有人在感染的兩年後才因體能狀況變差而發病。可以因性行為時直接接觸病兆，或間接接觸到分泌物而感染，也會在母子間透過胎盤、產道或陰道分泌物而感染，患者的性伴侶至少有百分之六十的感染機率。病兆的生長速度非常快，尤其皮膚皺褶處更容易蔓延，例如兩性的肛門、女性的陰唇、男性的龜頭冠狀溝都是好發部位，感染初期幾乎毫無症狀，既不痛也不癢，少數患者不以為意，以致菜花越長越大，個人門診即曾遇到來自阿里山的中年婦女，下體長了大如蓮霧的菜花，直到妨礙排尿才前來就診。
菜花最常見的傳染途徑是性行為，包括一般的正常性交、口交及肛交都可能感染菜花，且其傳染方式並非單向的，而是「乒乓式」的雙向傳染，病毒在兩性間像乒乓球般「你傳給我，我再傳給你」地重複感染，因此，要確切找出源頭並不容易，尤其還有一個極難抓到「花魁禍首」的盲點，就是具有感染力的帶原者（carrier），本身的生殖器上可能根本看不到任何異樣，亦即一個生殖器外表看起來完全「無異樣」的人，很可能帶有病毒的「種子」，卻因為抵抗力較強或病毒的繁殖條件欠佳，逼得病毒只能潛伏在皮下而無法「萌芽綻放」，這類無症狀帶原者的性伴侶，如果因先天的抵抗力較差，或長期服用藥物（如類固醇）、酒精或其他因素導致抵抗力降低，很可能只經一次性接觸就被感染，並如野火燎原般開出大片花海來。
可見「眼見為憑」未必正確，下體看不見「花」的人，不見得就不是禍首，外交官來台之前的身體檢查雖然「並無異樣」，卻可能是個外表正常但具有感染力的帶原者，也就無法排除夾帶病毒入境並廣為播種的嫌疑；話說回頭，由於潛伏期可以長達兩年，且只有在身體狀況適合時才會「春暖菜花開」，因此，任何跟這位老外親密交往而得菜花的女性，除非認識外交官以前完全沒有跟其他人發生性行為，否則同樣不能因自己身上之前看不到菜花，就一口咬定外交官是致病元凶，畢竟男女主角質疑對方的理由都不無道理，卻也都無從擺脫暗中「送花」給對方的嫌疑，果然是清官難斷家務事。
許文德醫師簡介：
台灣婦產科醫學會理事
台灣更年期醫學會理事
嘉義市社區大學發展協會常務理事
許文德婦產科診所院長
