文�林口長庚醫院皮膚科主治醫師 翁雯柔
根據醫學文獻的統計，約80％∼90％的懷孕婦女有妊娠紋的困擾。然而在皮膚科的門診中，卻極少有準媽媽詢問相關的問題。可見多數人都把妊娠紋當成懷孕中，皮膚理所當然的甜蜜負擔。然而對於許多愛美的媽咪們而言，這個印記留在肚皮上，卻總是一個小小的遺憾。
妊娠紋的醫學名稱是「皮膚擴張紋」(striae distensa)，因為身體組織與皮膚不成比例的過度成長，導致真皮層中的彈性纖維組織及膠原蛋白纖維，因為經不起擴張斷裂而形成。妊娠紋的形成部位，以腹部最多，其他如：乳房周圍、大腿內側，及臀部。除了懷孕以外，青少年青春期發育期間賀爾蒙的變化、突然增胖、及不當的使用類固醇藥物，也都會引起類似的皮膚擴張紋，所以又有人稱為生長紋或肥胖紋。不同的原因所造成的紋路會在不同的部位產生：妊娠紋及肥胖紋常發生在腹部、胸部及大腿等脂肪堆積的部位；生長紋通常發生在關節部位，如膝關節、髖關節等；而因類固醇藥物所造成的紋路，則多位於皮膚縐折的嫩皮處，如腋下、腹股溝等處。
妊娠紋的發生與否，無法預料，可能和遺傳體質有關。剛開始發生時為紫紅色，常伴有牽扯感或輕微癢感。隨著時間的變化，會形成白色萎縮的皮膚線條，所以即使不使用任何治療，也會逐漸變的不明顯。妊娠紋一旦產生，只能淡化，目前的醫療還沒有使它完全消失的治療方式。所以「預防重於治療」，最好是在懷孕初期，就正視妊娠紋的預防，才能達到事半功倍的效果。妊娠紋的預防包括：
一、控制體重
預防妊娠紋最重要的一環就是體重控制。一般而言，懷孕期間平均體重增加為10∼14公斤。體重的增加應該是漸進式的，懷孕前體重較輕的準媽咪可以增加到16公斤，而原來體質就胖的人，則最好體重的增加控制在10公斤以內。
二、飲食均衡及規律運動
飲食需要均衡，蛋白質的質與量都要重視。在懷孕期間需要的是養份而不是過多的熱量，要避免含脂肪量多的食物，或只提供熱量而無營養價值的零食。懷孕期間補充豐富的維生素及礦物質，不但可以供給胎兒，對皮膚的保健和妊娠紋的預防也很重要，尤其是：維他命Ｃ、維他命Ｅ、鋅和矽。另外維他命Ｃ、維生素Ｄ對於皮下紫斑的預防、改善懷孕期間水腫及血管擴張也有幫忙。規律的做一些溫和的運動，有助於增加皮膚血液循環，避免體重增加過快，當然也可以順便鍛鍊肌肉力量，使生產過程順利。可以說是好處多多。
三、勤加按摩
從懷孕初期即可選擇適合體質的乳液、按摩霜，在身體較易出現妊娠紋的部位，勤加按摩擦拭，原則上以淋巴循環的方向，由外往心臟的方向推。按摩的方式也有訣竅，五個地方包括：
（１）腹部：以肚臍為起點，以順時針方向不斷畫圈，畫圈時應由
小至大，由內向外擴散。增加腹部皮膚的延展性。
（２）臂部：塗抹時，將雙手放在臂部下方，用手腕的力量由下往
上，由內至外輕輕按摩即可。
（３）大腿：以膝蓋為起點，由後側往上推向髖部十次。
（４）乳房：以乳溝為起，用指腹由下往上、由內至外輕輕按摩，
直到推近下巴、脖子為止。
（５）背部：雙手由脊椎的中心往兩側推，協助增加腹部皮膚的延
展性。
每次大概花10∼15分鐘按摩。原則上每天兩次。但是七個月後，因為嬰兒的體重增加迅速，只要有緊繃的感覺，可以增加腹部皮膚按摩的次數。使用乳液或妊娠霜可以供給皮膚水分，保濕的結果讓皮膚具有彈性，所以延展性也會增加，也能減緩因為腹部皮膚脹大所造成的緊繃及乾癢的感覺。按摩則會促進血液循環，讓皮膚獲得充分的養分。
乳液或妊娠霜約從懷孕三個月開始使用，可以一直用到產後三個月。妊娠霜中較有效的成分包括：維他命Ｂ５、矽膠，這些成分可以改善疤痕組織；椰子油、必需脂肪酸（ＥＦＡ如：杏核油、月見草油、紅花籽油或玻璃苣油等。）主要是滋潤皮膚避免乾裂，ＥＦＡ可以加強皮膚的天然屏障，也具有抗發炎和止癢的效果；維他命Ｃ、維他命Ａ醛、維他命Ａ酸等成分則是促進膠原蛋白的合成；果酸、水楊酸可以淡化色素、增加角質層的保水度。
但是懷孕及哺乳期間，妊娠霜的選擇主要以安全溫和為主，維他命Ａ醛、維他命Ａ酸因為有致畸胎的危險，而果酸、水楊酸對皮膚的刺激性較大，對於緊繃的肚皮有時會造成癢感，最好等產後再用。
四、使用托腹帶及合身胸罩
由於懷孕到四個月左右，胎兒體重穩定的增加，所以建議此時開始使用托腹帶。因為托腹帶除了承擔準媽媽腹部的重力負擔外，減輕腰部負擔，也可減緩皮膚向外、向下過度延展拉扯。懷孕時受到賀爾蒙作用胸部也會跟著長大，使用尺寸符合支撐力夠的孕婦內衣，可減少胸部下垂所造成的皮膚拉扯，以避免胸部、腋下妊娠紋的產生。
門診中偶爾也有病患詢問如何消除妊娠紋，可惜已經成形的妊娠紋，除了用手術的方式切除，目前並沒有治癒的方式。已經產生妊娠紋的媽咪們也不要太氣餒，還好這些紋路都是在衣服可以遮住的部位。如果真的很在意，可以藉由醫學美容的方法淡化，或減少妊娠紋的外觀或範圍。在早期呈現紫紅色的時候，用脈衝光或染料雷射照射，可加速紫紅紋路的消退，增加膠原蛋白的生成，減輕妊娠紋的嚴重度；雷射微磨皮手術，可以改善疤痕組織；果酸換膚可以改善表皮層的色澤及厚度，也能使妊娠紋看起來不明顯。
想要性感一下，露出小肚肚，使用防水的遮瑕膏化妝，效果也不錯。如果因為肚皮太鬆弛，或肚臍變形太厲害，剛好要動腹部的拉皮整形手術，可以順便把妊娠紋比較明顯的區域切除。但是很少有人因為單純的妊娠紋去動刀。當然坐月子期間的體重控制及產後減肥，規律的勤做運動改善鬆弛的肚皮，也是控制妊娠紋不再惡化的因素。所有快樂準備迎接小生命的準媽媽們，不要認為妊娠紋是理所當然的必要之惡，更不要因為偷懶疏忽而讓肚皮變成哈密瓜喔！
本文摘自：長庚醫訊第二十六卷第十一期出刊
根據醫學文獻的統計，約80％∼90％的懷孕婦女有妊娠紋的困擾。然而在皮膚科的門診中，卻極少有準媽媽詢問相關的問題。可見多數人都把妊娠紋當成懷孕中，皮膚理所當然的甜蜜負擔。然而對於許多愛美的媽咪們而言，這個印記留在肚皮上，卻總是一個小小的遺憾。
妊娠紋的醫學名稱是「皮膚擴張紋」(striae distensa)，因為身體組織與皮膚不成比例的過度成長，導致真皮層中的彈性纖維組織及膠原蛋白纖維，因為經不起擴張斷裂而形成。妊娠紋的形成部位，以腹部最多，其他如：乳房周圍、大腿內側，及臀部。除了懷孕以外，青少年青春期發育期間賀爾蒙的變化、突然增胖、及不當的使用類固醇藥物，也都會引起類似的皮膚擴張紋，所以又有人稱為生長紋或肥胖紋。不同的原因所造成的紋路會在不同的部位產生：妊娠紋及肥胖紋常發生在腹部、胸部及大腿等脂肪堆積的部位；生長紋通常發生在關節部位，如膝關節、髖關節等；而因類固醇藥物所造成的紋路，則多位於皮膚縐折的嫩皮處，如腋下、腹股溝等處。
妊娠紋的發生與否，無法預料，可能和遺傳體質有關。剛開始發生時為紫紅色，常伴有牽扯感或輕微癢感。隨著時間的變化，會形成白色萎縮的皮膚線條，所以即使不使用任何治療，也會逐漸變的不明顯。妊娠紋一旦產生，只能淡化，目前的醫療還沒有使它完全消失的治療方式。所以「預防重於治療」，最好是在懷孕初期，就正視妊娠紋的預防，才能達到事半功倍的效果。妊娠紋的預防包括：
一、控制體重
預防妊娠紋最重要的一環就是體重控制。一般而言，懷孕期間平均體重增加為10∼14公斤。體重的增加應該是漸進式的，懷孕前體重較輕的準媽咪可以增加到16公斤，而原來體質就胖的人，則最好體重的增加控制在10公斤以內。
二、飲食均衡及規律運動
飲食需要均衡，蛋白質的質與量都要重視。在懷孕期間需要的是養份而不是過多的熱量，要避免含脂肪量多的食物，或只提供熱量而無營養價值的零食。懷孕期間補充豐富的維生素及礦物質，不但可以供給胎兒，對皮膚的保健和妊娠紋的預防也很重要，尤其是：維他命Ｃ、維他命Ｅ、鋅和矽。另外維他命Ｃ、維生素Ｄ對於皮下紫斑的預防、改善懷孕期間水腫及血管擴張也有幫忙。規律的做一些溫和的運動，有助於增加皮膚血液循環，避免體重增加過快，當然也可以順便鍛鍊肌肉力量，使生產過程順利。可以說是好處多多。
三、勤加按摩
從懷孕初期即可選擇適合體質的乳液、按摩霜，在身體較易出現妊娠紋的部位，勤加按摩擦拭，原則上以淋巴循環的方向，由外往心臟的方向推。按摩的方式也有訣竅，五個地方包括：
（１）腹部：以肚臍為起點，以順時針方向不斷畫圈，畫圈時應由
小至大，由內向外擴散。增加腹部皮膚的延展性。
（２）臂部：塗抹時，將雙手放在臂部下方，用手腕的力量由下往
上，由內至外輕輕按摩即可。
（３）大腿：以膝蓋為起點，由後側往上推向髖部十次。
（４）乳房：以乳溝為起，用指腹由下往上、由內至外輕輕按摩，
直到推近下巴、脖子為止。
（５）背部：雙手由脊椎的中心往兩側推，協助增加腹部皮膚的延
展性。
每次大概花10∼15分鐘按摩。原則上每天兩次。但是七個月後，因為嬰兒的體重增加迅速，只要有緊繃的感覺，可以增加腹部皮膚按摩的次數。使用乳液或妊娠霜可以供給皮膚水分，保濕的結果讓皮膚具有彈性，所以延展性也會增加，也能減緩因為腹部皮膚脹大所造成的緊繃及乾癢的感覺。按摩則會促進血液循環，讓皮膚獲得充分的養分。
乳液或妊娠霜約從懷孕三個月開始使用，可以一直用到產後三個月。妊娠霜中較有效的成分包括：維他命Ｂ５、矽膠，這些成分可以改善疤痕組織；椰子油、必需脂肪酸（ＥＦＡ如：杏核油、月見草油、紅花籽油或玻璃苣油等。）主要是滋潤皮膚避免乾裂，ＥＦＡ可以加強皮膚的天然屏障，也具有抗發炎和止癢的效果；維他命Ｃ、維他命Ａ醛、維他命Ａ酸等成分則是促進膠原蛋白的合成；果酸、水楊酸可以淡化色素、增加角質層的保水度。
但是懷孕及哺乳期間，妊娠霜的選擇主要以安全溫和為主，維他命Ａ醛、維他命Ａ酸因為有致畸胎的危險，而果酸、水楊酸對皮膚的刺激性較大，對於緊繃的肚皮有時會造成癢感，最好等產後再用。
四、使用托腹帶及合身胸罩
由於懷孕到四個月左右，胎兒體重穩定的增加，所以建議此時開始使用托腹帶。因為托腹帶除了承擔準媽媽腹部的重力負擔外，減輕腰部負擔，也可減緩皮膚向外、向下過度延展拉扯。懷孕時受到賀爾蒙作用胸部也會跟著長大，使用尺寸符合支撐力夠的孕婦內衣，可減少胸部下垂所造成的皮膚拉扯，以避免胸部、腋下妊娠紋的產生。
門診中偶爾也有病患詢問如何消除妊娠紋，可惜已經成形的妊娠紋，除了用手術的方式切除，目前並沒有治癒的方式。已經產生妊娠紋的媽咪們也不要太氣餒，還好這些紋路都是在衣服可以遮住的部位。如果真的很在意，可以藉由醫學美容的方法淡化，或減少妊娠紋的外觀或範圍。在早期呈現紫紅色的時候，用脈衝光或染料雷射照射，可加速紫紅紋路的消退，增加膠原蛋白的生成，減輕妊娠紋的嚴重度；雷射微磨皮手術，可以改善疤痕組織；果酸換膚可以改善表皮層的色澤及厚度，也能使妊娠紋看起來不明顯。
想要性感一下，露出小肚肚，使用防水的遮瑕膏化妝，效果也不錯。如果因為肚皮太鬆弛，或肚臍變形太厲害，剛好要動腹部的拉皮整形手術，可以順便把妊娠紋比較明顯的區域切除。但是很少有人因為單純的妊娠紋去動刀。當然坐月子期間的體重控制及產後減肥，規律的勤做運動改善鬆弛的肚皮，也是控制妊娠紋不再惡化的因素。所有快樂準備迎接小生命的準媽媽們，不要認為妊娠紋是理所當然的必要之惡，更不要因為偷懶疏忽而讓肚皮變成哈密瓜喔！
本文摘自：長庚醫訊第二十六卷第十一期出刊
本文作者：翁雯柔醫師
