家有＜過敏兒＞怎麼辦？談季節變化引起的過敏性鼻炎！

文�台北市立聯合醫院仁愛院區風濕過敏免疫科　蔡明翰醫師
　　　　　　　　　　中興院區過敏免疫風濕科　吳彥林醫師

在台灣四季的氣候多變，令人無法立即適應，故有些過敏性鼻炎的患者在季節交替時症狀會更嚴重，原因如下：

一、戶外過敏原：

春季草木欣欣向榮，花粉濃度增加，體質對此過敏的人一旦接觸，就會有眼鼻搔癢、鼻塞、流鼻水等症狀。其實不止開花植物才有花粉，在四季分明的溫帶國家盛行的「花粉熱」，很多是由青草或松、杉、柏等針葉樹的花粉所引起，台灣則因氣候和環境的因素反而少見。

二、室內過敏原：

除了塵璊外，由於春、秋季溫暖潮濕，黴菌會大量滋生；另外寵物皮屑、無所不在的蟑螂等也很重要。「預防」過敏原滋生就是對過敏性鼻炎最好的「治療」！方法簡介如下：

　１、經常清洗、曝曬寢具、用吸塵器減少灰塵、空調濾網常換洗、
　　　清理少用的衣物等。

　２、如果可能，換掉厚重的地毯、窗簾，少接觸絨毛玩具。

　３、將貓狗寵物養在室外。

　４、用除濕機保持乾爽，減少黴菌生長。

　５、戴口罩，隔絕二手菸、芳香劑等揮發物質。


藥物控制有下列幾種：

一、抗組織胺：

是第一線用藥，有些會導致嗜睡，所幸目前有新一代長效型藥物，較不嗜睡，可用於控制慢性鼻炎。

二、類固醇：

國人聞之色變，其實長期口服或注射才會產生水牛肩、月亮臉等；另有鼻噴劑局部作用於鼻黏膜，有效減輕症狀又可避免副作用。

總之，有過敏困擾的朋友，可至過敏免疫科門診檢查出過敏原，做好環境控制，並配合規律的藥物治療，必能戰勝過敏！

家有過敏兒怎麼辦？

過敏與體質有關，體質在出生時便已決定，但必須在接受過敏原刺激後，才會誘發症狀。不同部位的過敏，會有不同的症狀，例如：過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、蕁麻疹等，而其中最嚴重的是“氣喘”。在臺灣地區最常見的過敏原為塵滿。專家建議有效控制塵滿的方法如下：
　　
＊ 將棉被用不透氣的被套覆蓋，或使用太空被及絲被。
＊ 將枕頭覆蓋，或每週清洗。
＊ 寢具外罩之布類，如床單等，每週以攝氏五十五度熱水清洗。
＊ 避免厚重的窗簾布，以直立式百葉窗或塑膠遮板代替。
＊ 避免懸掛錦旗類、絲結製品飾物，以及其他易堆積灰塵之物品。
＊ 避免睡臥於有絨毛纖維的傢俱上。
＊ 降低相對濕度至50％以下。
＊ 拿掉地毯，若確實無法完全移除時，可使用地毯除滿劑。
＊ 不養貓、狗等有毛寵物。
＊ 改善居家通風。

若能有效地減少環境中過敏原，對過敏的控制會有很大的幫助。