女生最怕「那個」來會與重要日子撞期，談催經與延經！

文�台中大里仁愛醫院婦產科主治醫師　梁有勇醫師

在婦產科門診中常見患者要求把月經提前或延後，大部分的原因是因為要參加重要考試、比賽或出外旅遊時碰到玩水的時候。

催經通常是利用含黃體素的藥物提高體內黃體素濃度，在停止藥物使用之後，血中黃體素濃度自然會降低，此時造成子宮內膜不穩而剝落出血，月經便會提前來潮。延經也是利用黃體素藥物，接替體內下降之黃體素，此方式可以穩定子宮內膜而達到延後月經之目的。

催經藥物使用的方法，分為口服與肌肉注射兩種方式。肌肉注射的催經效果較快，打完約一週之內會見效。若使用調經方法催經，可在月經週期第5天開始服用5∼10天的調經劑，這可抑制月經中期的排卵，停藥後2∼3天應該就會來第二次月經。若想要月經準時到來，可在月經第一天就開始服用避孕藥，月經就會準時報到。排卵之後的催經效果就比較拿不準，因體內已產生的黃體素和已形成的子宮內膜厚薄程度因人而異，就會有不同的表現。可在重要日期前2週左右打催經針或連續吃5天調經劑，停藥後約一星期左右會來，但若仍無法順利提前，就要考慮延後了。

延後月經來潮可在下次月經將來的前3∼5天開始服調經藥，一直到希望來潮那天為止，通常停藥是不會馬上就來，還需等上3∼7天左右。所以延後月經3∼7天大概都不成問題，若欲延7天以上，在服藥中可能會有小出血現象；若更要延後10天以上，服用的劑量就要增加，治療期最好不要超過14天，以一星期最為理想。服藥期間，若感覺有月經要來的現象，如腹脹、輕微出血，則表示劑量不夠，此時必須要增加劑量。用注射方式來提前或延後月經，都是用長效或高劑量的黃體素針劑，此種方式效果更快或可延更長，但因每個人身體代謝狀況都不一樣，時間準確性就很難估計，也可能造成日後有月經紊亂之現象。

不論提前或延後月經，時間最好都不要超過一星期；否則不易成功，也可能影響到日後月經的規則性。至於選擇催經還是延經，就要視個人經期狀況、體質以及與需要延長多久才能決定。一般若是月經預定在重要日期當天或之前來潮，你又能在十天之前做好準備，催經效果較好。但若是重要日期前幾天才突然想到月經可能會來，或是本身月經不準時，怕提前來會與重要日子撞期的人，則延經是較理想的選擇。