《每日醫學指南》認識不自主的巴金森氏症！

文�大林慈濟醫院神經內科　馮清世主任

什麼是巴金森氏症？

巴金森氏症是因為大腦內部某一區域，機能發生病變所引起，此區域是控制我們的運動及平衡感。詳細病因目前尚不清楚，只知道此區域的腦細胞停止運作，會導致巴金森氏症。

巴金森氏症的病徵

巴金森氏症的病情因人而異，有些人病徵嚴重，有些人情形比較好一點；患有巴金森氏症的人，一開始可能只有身體一側受到影響，不久後，身體兩側都產生病變。一般而言，病情會隨著時間而有所改變且越來越嚴重。通常患有巴金森氏症的人，記憶力不會受到影響。常見的病徵如下所列：

１顫　　抖：巴金森氏症最常見的病徵，單邊或雙邊的手臂會不由自主
　地抖動。此外，像是雙腿、雙腳或下巴也會有抖動的現象。
２四肢僵硬：導致肌肉疼痛或是身體無法伸直。
３動作遲緩：上下床、站立或坐下等一般的動作，都須費勁才能做到。
　走路無法邁開腳步，而只能以小碎步前進﹔走路時雙臂搖晃。眨眼、
　臉部表情，都比正常人來得緩慢。
４平衡感差：病人常因缺乏平衡感而跌倒。
５便秘、講話速度緩慢、音調呆版、寫字越寫越小等。

巴金森氏症的診斷

可用下列方法測驗病人是否有巴金森氏症：

１寫自己的名字及畫圓圈耗費時間，字體及圓圈不清晰。
２穿、脫衣服及鞋子，動作困難。
３由椅子上站起來，行動緩慢。
４從床上翻身及起床，耗費時間。
５拿茶杯喝水，水灑出。
６走路時身體前傾，足底似被粘在地板上。

巴金森氏症的治療

１藥物可防止巴金森氏症病情的加重，醫師會依照病人的年齡、症狀，
　再決定開多少藥讓病人服用。
２若巴金森氏症病情嚴重到無法用藥物治療時，可嘗試手術開刀，但開
　刀並不能根治巴金森氏症，只能減輕病情。
３巴金森氏症的病人，行動緩慢、身體自主性減少、靈活性變差，所以
　做起事來格外費勁，但是千萬不要放棄運動。規律的運動可讓肌肉較
　結實、較有彈性，有助於身體機能的改善。

巴金森氏症病人的情緒管理

得知自己得了慢性疾病時，心情一定會變得沮喪、焦慮、情緒激動甚至惶恐等。這些反應都很正常，尤其患有巴金森氏症的人更容易感到疲倦、脾氣暴躁、心情不好等症狀，這時不妨跟醫護人員、朋友家人多聊天，或多或少會有一些幫助。另外藉由藥物或其他方法亦會讓你覺得好過一點。

巴金森氏症明天會更好

到目前為止，巴金森氏症尚無解藥，但是藉由藥物可抑制病情，不讓它加劇，病人照樣可以享受愉悅的生活。隨著科技的日新月異，很可能在不久的將來，醫學界會研究出解藥來也說不定。