糖尿病足以穿厚襪保暖比熱水浸泡來的有效果

天氣已轉涼，躲在被窩裡是件快樂的事，但對於慢性病如心臟病、高血壓、糖尿病患者而言，適當的運動卻是不可或缺，在此提供一些適合慢性病患者的運動，以及冬天運動注意事項。

心臟病患者適合的運動包括健走、慢跑、踩腳踏車及槌球等，而每週從事運動至少３次以上，每次20～40分鐘，為減少運動傷害，暖身運動至少需做10分鐘，運動強度則視患者的情況調整，以不會誘發心肌梗塞或心律不整為原則。

運動時要注意身體的反應，如有呼吸極度困難、心絞痛、心律不整情形，趕緊休息；運動時要有人陪伴，並準備救命藥物，如心絞痛舌下含片；不要在過冷、過濕等極端的環境運動；不要吃飽後馬上運動；控制其他危險因子，如高血壓、吸菸；運動後切忌馬上抽菸或洗熱水澡，以減低對心臟的衝擊及預防運動後的暴斃。高血壓患者運動也是不可過度激烈，以輕鬆有效的有氧運動為主，輕度高血壓患者，運動類型有外丹功、太極拳、步行、慢跑或高爾夫球運動，中度高血壓以上患者，必須做好心電圖的檢查，並接受醫生建議的運動類型，必要時可至復健科請醫師建議運動處方。

運動時應注意做熱身及緩和運動，不要在太冷氣候下運動，運動前要測量血壓，血壓過高時應避免運動，冬天清晨溫度較低，故儘量避免太早出門運動，外出時應注意保暖的動作。

糖尿病就是肥胖體質的人較容易罹患的疾病，運動上最好選擇有減重目的及有效代謝血糖的有氧運動，慢跑、舞蹈、元極舞等緩和的運動都合適，健走最理想，太強的運動，血液循環增快，易導致胰島素吸收增快而引起低血糖症。運動時間最好在飯後1～2小時，避免早上空腹未進食卻服用血糖藥或施打胰島素後即運動，導致低血糖的產生，每次約30分鐘到1小時，一週要3次。

最好在溫度適當的環境中運動，隨時備好容易消化吸收的醣類食物，如糖果等，冬天不少人喜愛用熱水浸腳，或用暖爐等來暖腳，但糖尿病人由於血糖失調，影響到感覺神經功能，足部感覺遲鈍，可能因此過熱燙傷足部而不知，嚴重時甚至需要局部或全部切除下肢，故還是用其他方法安全，例如穿厚襪保暖，洗澡水溫勿過熱，也別赤足走路並定期檢查足部。

本文作者【家庭醫學科　邱靖惠醫師】
本文由【阮綜合醫院】提供