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秋天不吸菸健康新主張 談慢性阻塞的肺疾病

文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師

在臨床上,所謂慢性阻塞性肺疾病包括有慢性支氣管炎以及肺氣腫,通常是指支氣管發生瀰漫性狹窄,或者因為肺實質的破壞而引起氣管阻塞,此類病患除了某些具有先天性障礙之外,大部分是由於後天因素所造成的,其中包括有長期大量吸菸、空氣污染、長期呼吸道感染、工作環境中化學藥物等刺激,而促使病患呼吸道分泌過多黏液,並衍生膿痰或支氣管狹窄,引起氣喘的急症。

在秋冬嚴寒的季節,由於濕度增加,再加上日常生活環境早晚溫差的變化,而使得此類病患容易得到上呼吸道感染,受感染個體可能出現呼吸困難,甚至氣喘,嚴重的可能因為肺泡過度膨脹而導致肺泡破裂,引起「氣胸」。此外,由於長期處於缺氧以及二氧化碳滯留的狀態,呈現神智障礙,以至於無法集中意志工作,某些甚至需要人工呼吸器的輔助才能正常生活。

事實上,慢性阻塞性肺疾病亦是一種自然老化現象。正常的人肺部亦會逐漸退化,只不過罹患慢性阻塞性肺疾病的病患老化得較正常人為快罷了;因此,對於此類病患應該儘量避免發生急性惡化,或產生不必要的併發症,希望殘餘肺功能能夠處於一個代償良好的穩定狀態。

此類病患在寒冷冬季中應儘量避免肺部感染,習慣吸菸者更應戒菸,並儘量避免到通風不良場所,謹慎使用安眠藥或鎮靜劑,並以支氣管擴張劑來減少呼吸道的阻力。假若,已有心臟衰竭的心肺症,則應加以即時治療。少數病患可能需要小量的氧氣,才能度過寒冷的冬季。

本文著作權歸 譚健民醫師所有

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

譚健民醫師醫療服務網棧 www.98.to/tamkm
本文作者:譚健民醫師

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