SILDENAFIL CITRATE (SIDENAFIL CITRATE, VITAMIN V)的適應症、成分、用法與用量、作用機轉、副作用

成年男性器質性勃起功能障礙。

成年男性器質性勃起功能障礙。

1.健康成年人於性行為前一小時服用約50 mg，視反應可增加至最大劑量100 mg，或減少為25 mg。
2.老年人初始建議劑量為25 mg。
3.一日最大服用次數為一次。

1.本藥是一種治療勃起功能障礙的口服藥物。在性刺激下，本品能增加陰莖的血流量以恢復患者的自然勃起反應。
2.陰莖是由海綿狀組織所構成，其內壁有平滑肌。當平滑肌鬆弛，血液流入充滿海綿體，就會產生勃起反應。這陰莖海綿體平滑肌的放鬆需靠化學分子驅動，其中以一氧化氮扮演重要的角色，而磷酸二脂脢則扮演抗衡的角色。本藥可抑制磷酸二脂脢的作用，達到讓陰莖持續勃起的效果。

受到性刺激時，本品能使陰莖動脈血管擴張，使海綿體充血而增強勃起功能。

1.副作用包括：頭痛、紅疹、腹瀉、鼻塞、尿道感染和暫時性藍綠辨色障礙，此外無重大的副作用和後遺症。
2.長期使用有導致心理依賴的可能，不用則不能行房，需特別注意。

頭痛、紅疹、腹瀉、鼻塞、尿道感染和暫時藍綠辨色障礙，長期可能心理依賴。

1.肝腎功能受損者，務必調整劑量。
2.病人若有心悸或嚴重不適，應立即求診。
3.少數病人之視覺，會有暫時性藍綠光乍現的現象，因此最好避免開車。
4.最大容忍劑量為800 mg。
5.如果服用硝化甘油類的心臟藥物，又同時服用本品，可能使血壓突然下降，而造成致命的昏迷或休克。
6.長期服用本品可能形成心理依賴，一旦沒有服藥就無法勃起。
7.要在行房前約一小時服用，每天以最多使用一次為原則。
8.本品並不適用於女性與兒童。

禁用於有服用硝酸鹽類心絞痛藥物的病患。肝腎功能不佳者慎用。

1.對本藥任何成分過敏者。
2.對於重度肝功能受損或低血壓、最近曾有中風或心肌梗塞，或遺傳退化性視網膜病變的患者。
3.因心血管危險因子，而不適合進行性行為的患者。
4.曾發生非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)的勃起功能障礙男性患者。

1.任何形式的有機硝酸鹽類(organic nitrattes)：不可與之併用，否則會產生嚴重的低血壓。
2.抑制肝臟CYP3A4酵素的藥物：如cimetdine, erythromycin, ketonconazole。若併用本劑，可能會使本劑的清除率降低，因而增加其血中濃度。
3.誘發肝臟CYP3A4酵素的藥物：如rifampicin，併用可能使rifampicin血中濃度降低。