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Celebrex希樂葆 高血壓的關節炎患者最佳用藥

國際上又發表了一份關份於新一代COX-2專一性抑制劑關節炎新藥的重要
學術研究報告,根據日前舉行的美國心臟學院醫學年所發表的最新研究結
果指出,Celebrex(希樂葆)與同類COX-2比較,更不會造成血壓升高及水
腫的現象,且患有高血壓的年長關節炎病人服用Celebrex(希樂葆)後,病
人並沒有出現平均收縮壓上升的現象,即服用Celebrex(希樂葆)對併有高
血壓的關節炎病患,不會造成其心腎相關疾病的惡化,提供病患較安全的
用藥選擇。此項最新發現,將對普遍患有高血壓症狀的關節炎病人有相當
重要的影響。此研究才剛於三月二十二日刊載於備受醫學界推崇的美國醫
學期刊(American journal of Therapeutics)內。

針對此最新的研究報告,台北榮民總醫院心臟科主任丁予安教授表示,傳
統關節炎用藥NSAIDs會抑制腎臟前列腺素的產生進而引起體內水份的留滯
及影響血管舒張反應,同時會減弱病患原服用藥物,如利尿劑或血管張力
素轉化脢抑制劑之療效,因此會使高血壓患者的血壓升高,或加重心臟衰
竭的症狀。目前國內己引進一代的COX-2專一性抑制劑關節炎新藥,
如Celebrex(希樂葆)對腎臟的影響較傳統關節炎用藥NSAIDs小。因此對
於高血壓及關節炎又需服用傳統關節炎用藥NSAIDs 的患者,此藥是相當好
的選擇。而由於關節炎及高血壓都是常見於老年人的慢性病,丁教授特別
呼籲患有高血壓的關節炎患者,於就診時應確實告知醫師。這項關於
Celebrex(希樂葆)的研究由美國康乃狄克州Farmington醫學院教授及高
血壓和臨床藥理學主席白威廉醫生所主持,透過一群患有骨關節炎和高血
壓的病人將兩種二環氧化西每(COX-2)抑制劑在安全上作直接比較。此項
研究數據顯示出服用Celebrex(希樂葆)的病人沒有出現平均收縮壓上升
的現象,且相較於同類藥物,病人在高血壓上失去控制的比率較低。

醫生表示,此研究結果確立了Celebrex(希樂葆)安全測試的概況。因為
高血壓和關節炎有緊密的關係,而此研究顯示關節炎的治療藥物與心臟
有關的副作用其中可能存在的關係。這個研究使醫生能在關節炎治療方
法上作出最恰當的選擇,以避免病人己有的病況惡化。

丁予安教授進一步表示,雖然心臟和腎臟是兩組獨立的器官,它們的配合
對整體的健康是很重要的。當心臟泵血時,腎臟將負責管理重要的生理化
學作用,把廢物過濾及幫助控制血壓。隨年齡的增長,流入腎臟的血液減
少,便增加罹患糖尿病或感染相關疾病的機會。同樣地,有關心血管疾病
的危機及關節炎的病發率亦會隨年齡增加。

當流入腎臟的血液越少,便會大大削弱腎臟的功能。如果腎臟功能不正常
地運作,便會造成鹽份及水份積聚,造成水腫的情況。這些液體的增加將
提升血壓,迫使心臟加緊工作,有可能進一步惡化病人己有的心血管疾病
如高血壓。由於這些人因年紀較大,本來就存有風險(在美國約有一千八
百萬人同時患有關節炎與高血壓),因此尋找不會惡化原有的病況的治療
方法是很重要的。

「Celebrex(希樂葆)」為專一性第二環氧化西每(COX-2)抑制劑,用來
治療骨關節炎及類風濕關節炎,由法瑪西亞藥廠及輝瑞藥廠攜手只同推廣
。法瑪西亞股份有限公司擁有全面的產品組合,及資深的新藥物研究小組
,公司每年投資逾二十億美元於藥物發展及研究方面。

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