腸病毒71型恐大流行，防禦措施不可少

每年4到9月是腸病毒的主要流行期，今年又以最容易導致嚴重併發症的「腸病毒71型」最受關注，醫師呼籲，其實只要平時多注意衛生習慣與病毒防護，就能預防腸病毒的威脅。

3月以來大、小雨不斷，6月又是台灣的梅雨季，這種溫暖潮濕的氣候正是孕育腸病毒生存的溫床！對於今夏來勢洶洶的腸病毒高峰期，醫師也和家長們同樣嚴正以待。

臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示，腸病毒是很大一群病毒的總稱，其中以腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，好發於5歲以下幼童。而根據疾管署歷年來的統計，每3到4年就會有一波週期性的腸病毒大流行，自2012年大流行以來，推估今年再度流行的可能性極高，目前3歲以下幼兒對腸病毒71型都未遇過大流行，身體沒有抗體、缺乏保護力，因此醫師紛紛提早呼籲，及早做好腸病毒預防準備。

「腸病毒初期症狀和感冒很類似，容易讓家長混淆。」龍厚玲說，初期同樣會有發燒、喉嚨痛、活動力與食慾下降等症狀，醫師通常會從流行病學的角度及經驗來加以判斷。她強調，台灣的氣候溫暖潮溼，從3、4月的春天開始，到夏秋季節都是腸病毒典型的活躍期，通常會落在5-6月及9月開學後兩個高峰期；今年至3月中為止雖只零星傳出3、4個病例，但由於傳染速度很快，民眾不可不慎。

腸病毒71型容易併發的重症包括無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎，以及肢體麻痹等。龍醫師特別提醒，以下重症前的徵兆，一有其中一項就一定要立刻送醫，以免併發更嚴重的急症！

一、活動力與食慾極度下降：特別是在沒有發燒的情況下，孩子會有眼神發直、情緒反應低、疲倦感重、反應變慢，甚至意識不清等情形。

二、「肌抽躍」現象：睡覺前或入睡後會有不自主的身體抽動，當肌抽躍情況頻繁到一小時5、6次以上時，表示孩童的腦神經已受到攻擊，此時是重要的警訊。

三、持續及噴射狀的嘔吐。

四、在沒有發燒的時候持續有心跳及呼吸急促的狀況。

如果家中幼童受到感染，應給予充分休息並補充水分；幼童可能因為口腔水泡及潰瘍而拒絕進食，此時可少量多次給予軟質、流質或冰涼食物，像布丁或冰淇淋、優酪乳等，避免熱的或較硬的食物。必要時使用醫師開立的解熱鎮痛藥物來減緩小朋友的不適感，最重要的是隨時觀察有沒有出現重症的徵兆！

龍醫師指出，其實大人也會得腸病毒，只是通常症狀輕微而不易察覺，常因此而傳染給未曾出門的幼童而不自知。她說，腸病毒唯一的傳染途徑是「人」，因此家裡有幼童者，預防腸病毒最好的方法，就是要從孩童生活的居家、學校、公共空間等做起！

1. 腸病毒高峰期，儘量避免讓幼童出入人多的公共空間。

2. 從外面回家後一定要先洗手，最好是洗澡、並把全身衣物換掉；大人也應如此再去接觸孩子。

3. 大人若有不舒服症狀時，應戴上口罩、避免傳染給幼童。

4. 家中若有兩位以上幼童，其中一位罹患腸病毒時、另一位應加以隔離，並用稀釋的漂白水清潔孩童所到之處及玩具，絨毛玩偶可曝曬用紫外線殺菌。