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心肌梗塞的日常生活指導

*心肌梗塞的護理指導:

(一)飲食須知 

1.宜清淡飲食,勿暴飲暴食,可少量多餐,避免過度飽脹,在輕鬆狀態下進食。

2.避免高膽固醇,高脂肪飲食,如肥肉、豬皮、雞皮、鴨皮、油炸食物、動物內臟、有殼海鮮(蝦、蟹、牡蠣)、蛋黃。

3.避免過多的鹽份,如罐頭食物、過多的醬油、鹽。

4.避免含咖啡因類產物:如咖啡、茶、可樂。

5.多吃蔬菜水果,養成固定時間排便,保持大便通暢,排便時勿用力,以免增加心臟負荷。

6.避免抽菸。

(二)運動須知

規律性的適當運動可減少壓力,促進血液循環,減少血栓形成,改善心肺功能增加攝氧量,降低血中膽固醇及血脂肪。

1.每次5-15分鐘開始,在慢慢增加為30-60分鐘,一星期4-5次,可先從散步開始。

2.避免任何需要突然用力的運動。可選擇如步行、慢跑、騎單車、游泳。

3.運動前先做5分鐘暖身運動。

4.適度,愉快的休閒活動,減少壓力。

5.禁止飯後或服藥一小時內運動,運動後一小時內暫勿洗澡。

6.避免太熱或太冷的環境中活動。

7.有任何不舒服,不要勉強運動。

8.運動前可事先含服一粒硝酸甘油片,並隨身攜帶之。

9.有胸部不適、疲勞、呼吸困難、頭暈、步態不穩、心跳不規則或大於120次/分鐘,則需立刻停止運動。 

10.運動後不舒服,立即停止活動,坐下休息,若未改善,即服用舌下硝酸甘油片,如服藥3片仍未改善,則需由人陪同緊急就醫。

(三)藥物須知

1.按時且正確遵照醫囑服用藥物。

2.瞭解藥物的名稱、劑量、服用時間、副作用、目的。藥物因服用的不同,而有所差別。副作用如頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、心跳速率變慢或快…等等,如有不適應告知醫師。
 
3.避免服藥後立即運動。 

4.不可自行停藥。 

5.服用舌下含片的用法:(硝酸甘油片) 

※何時服用

(1)心絞痛發生時(如:胸悶、胸痛、呼吸困難)

(2)精神緊張

(3)做消耗體力的活動之前。

※服用的方法

(1)心絞痛時立即休息,採坐姿或半坐臥姿,以增加療效,其副作用也可能會引起頭暈,故不宜站著服用。

(2)必須舌下含服,含藥時暫不吞口水,隨唾液溶解而吸收,吞嚥服用無效。

(3)含第一顆,1-2分鐘即有效果,若胸痛未減輕,每5分鐘含一顆,若含三顆仍無效時,需立即送達醫院。

(四)注意事項

1.出門時應隨時攜帶藥片。

2.藥粒應放於褐色瓶內避光,保持乾燥。

3.藥粒有效期限半年,超過時間後沒有使用之藥物應丟棄,藥效充足時,藥粒呈白色,含服時會有舌下燒灼或辣痛感。

4.此藥物不會有成癮性,長久服用也不會藥效減少,請安心使用。

5.常見的副作用:頭痛、皮膚潮紅、全身溫暖、頭暈,這些只是暫時的反應,使用後會自動消失。

(五)居家照護

1.按時且正確服用藥物。

2.按時門診追蹤治療。

3.血壓及脈搏控制在正常範圍,休息時血壓140/90mmHg以下,脈搏60-80次/分鐘。 

4.保持情緒放鬆,心情開朗,勿過渡緊張,充分休息與睡眠。

5.避免抽煙,儘可能少喝酒。

6.控制體重:避免過渡肥胖

理想體重=(身高)2 × 22

7.洗澡水不可過熱,過熱的水會使全身血管鬆弛,心臟血流減少,容易引起心絞痛及心肌梗塞,入浴動作應緩慢,時間要縮短,入浴時先告訴家人,並且浴室門勿反鎖,避免處於太熱或太冷的環境中。

8.性生活之調適。 

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