Q：異位性皮膚炎

A：

異位性皮膚炎是皮膚上的一種慢性發炎疾病，通常和其他影響呼吸道的過敏性疾病（如氣喘或枯草熱）合併出現，多數發生在青少年及成人身上。

可能的併發症包括：

１發病的皮膚處併發二次細菌感染。
２增加對藥物副作用反應的敏感性。
３減少對黴菌及病毒感染的抵抗力。
４因搔抓而引起皮膚永久性的脫屑。
５此疾病的預後是無法預測的。可能終生都在復發及緩和中反覆發生。


異位性皮膚炎的病徵及症狀包括：

１癢疹出現在容易濕熱的地方，如手肘、膝蓋、脖子、臉、手、腳、鼠蹊、生殖器官及肛門周圍的皮膚皺摺處。
２患部皮膚會變得又乾又厚。
３無法抑制的搔抓患部皮膚（通常是下意識的）。
４因劇癢無法成眠而造成慢性疲倦。


異位性皮膚炎的病因目前並不清楚，可能是遺傳的緣故，也可能是因為免疫系統有缺陷的緣故。如果合併下列原因，則發病機率增加：

１枯草熱或氣喘。
２食物過敏。
３有異位性皮膚炎或其他過敏性疾病的家族史。
４壓力：疹子及發癢的感覺會因身處壓力情況下而加劇。
５使用免疫抑制的藥物。



日常活動的治療重點：

１除了保持涼爽以外，沒有特別限制，應避免在熱天氣中活動太久。
２如果懷疑有食物過敏的話，應小心飲食。
３使用不需醫師處方的局部類固醇或煤焦油製劑可輕微止癢。

至於劇癢，可使用以下藥物：

‧更強效的局部類固醇
‧口服類固醇藥物（很少使用，而且只能短期使用）
‧抗組織胺藥物或輕微鎮靜劑
‧手部潤滑油類
‧有時可能需要抗生素來治療二次感染

備註：到目前為止，尚無法預防異位性皮膚炎的發生。


一般處置原則：

１如有硬痂或滲出物的傷口，使用冷水泡澡，可降低發癢程度及去除硬痂。
２以冷水洗澡，並以沐浴乳代替香皂。
３穿著寬鬆及棉製衣物，避免羊毛類或人工合成的衣物。
４避免種牛痘，因為可能產生致命的反應。


如果有以下的情況發生，請返診治療：

１症狀反覆發生
２有發燒或無法控制的劇癢發生