ESMOLOL HYDROCHLORIDE的適應症、成分、用法與用量、作用機轉、副作用

心搏過速、手術中及手術後心搏過速、高血壓。

心搏過速、手術中及手術後心搏過速、高血壓。

1.本品不能直接靜注，輸注前必須稀釋。
2.治療上心室搏過速的劑量在50~200mcg/kg/min，通常起始劑量為500mcg/kg/min注射1分鐘後，再以50mcg/kg/min之維持劑量注射4分鐘，看結果再調整劑量(參見仿單)。
3.手術中或後心搏過速及高血壓，有下列兩種方式:
A.立即控制-給予80mg(約1mg/kg)大劑量30秒後，改以150mcg/kg/min輸注，視需要調整劑量。
B.逐漸控制-開始以loading dose 500mcg/kg/min輸注1分鐘後，再以50mcg/kg/min持續輸注4分鐘，看結果再調整劑量(參見仿單)。

本品為極短效性β1選擇性的腎上腺接受器阻斷劑。主要抑制心肌的β1接受器，降低心跳速率，同時降低血壓。

本品作用於心臟，可使心搏變緩，減少單位時間心臟輸出血量，進而降低血壓。

低血壓、暈眩、嗜眠、意識不清、頭痛、激動、倦怠、噁心、注射部位有發炎及硬結。

低血壓、暈眩、嗜眠、意識不清、頭痛、激動、倦怠、噁心、注射部位不適。

1.本藥可能造成低血壓。低血壓會發生於任何劑量下，但和劑量有關，因此不建議劑量超過200mcg/kg/min。
2.長期使用本藥而持續抑制心肌，會導致心衰竭，當造成心衰竭的第一徵狀出現時，劑量必須減低或停用本藥。
3.本品不應用於治療血管收縮造成的高血壓。
4.一旦出現支氣管痙攣時必須立刻停用本藥。
5.本藥必須小心使用於糖尿病患上，可能掩飾因血糖過低而引起的心跳過快。

糖尿病患使用應小心，因為可能掩蓋因血糖過低而引起的心搏加速。

本品不可用於有竇性心搏過慢，一級以上的心跳停止，心臟休克或明顯的心衰竭病人。

C級：動物實驗中，在極高劑量下才會對母體產生毒性，尚未有足夠的臨床試驗顯示其對孕婦的危害，使用時應謹慎。

1.同時使用本品和catecholamine depletor時必須嚴密觀察是否有低血壓或明顯的心跳過慢，這些會導致眩暈、昏厥或姿勢性低血壓。
2.同時使用digoxin、 warfarin、succinylcholine時，本品必須視病情調整劑量。