Q:中西醫結合藥性論—三環抗憂鬱藥 (Tricyclic antidepressants)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、寒、虛
性味:溫、燥、升、收、苦
歸經:心、腎、膀胱

中藥本草觀點:
1 運用方法: 安神解鬱
2 適用範圍:
安神解鬱。用於七情所傷而致的忿怒憂鬱、虛煩不安,健忘失眠等證。
溫補腎氣。用於腎虛氣化難行及腎氣未充,封藏不固之遺尿等。
3 注意事項:
癲為陰證,患者多有抑鬱之象。狂為陽證,患者多有燥鬱之象。本藥為陽藥而治陰證,故陽證或燥證體質者如心肌梗塞、狹心症、甲狀腺機能亢進需慎用。

西藥藥理觀點:
1 效能: 憂鬱病、夜尿。
2 藥理作用:
對於以抑鬱狀態為主要原因而形成之情緒異常,可予以恢復,也可緩解抑鬱或不安。
3 副作用(轉經證):
口乾、排尿困難、便秘、眼內壓亢進之患者、視力模糊、心跳加快。另心肌梗塞、狹心症、甲狀腺機能亢進等使用此藥需特別注意。

三環抗憂鬱藥 (Tricyclic antidepressants)之一藥一主證: 甘麥大棗湯證
轉經證: 臟燥證
週後證型: 臟燥證

參考文獻:
1. Guaiana G, Barbui C, Hotopf M. Amitriptyline for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD004186. Review.
2. Murata R, Matsuoka O, Hattori H, Kawawaki H, Nakajima S, Nakamura M, Tsukamoto Y, Isshiki G. Efficacy of kan-baku-taiso-to (TJ-72) on breath-holding spells in children. Am J Chin Med. 1988;16(3-4):155-8.

2009-11-10 16:29:55

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