Q：本人約失眠10年,斷斷續續有吃安眠藥入睡,目前懷孕12週,請問服用zolpidem安全嗎?

A：

zolpidem在孕婦用藥分級為C級，在動物試驗中本身並無致畸胎作用，但是在高劑量下對胎兒會有引起延遲的骨化的疑慮，減少誕生重量，但並無充份的證據確定對胎兒是有危險的，所以歸為C級，是否可用應由婦產科醫師來評估。

懷孕及哺乳婦女使用藥品必須考慮對胎兒及嬰兒身體的影響，因為大部分的藥品可以透過胎盤及乳腺進入胎兒及嬰兒體內，因此孕婦及哺乳中婦女使用藥品要特別小心，但必須由合格的醫師或是藥師來評估其嚴重性，千萬不可貿然停用或增減藥物，以免造成危險。

孕婦用藥等級簡單說明一下：
藥品可能會經由母體的胎盤到達胎兒體內，對胎兒造成不良影響，甚至是致畸胎作用。有鑑於以往不幸之經驗，及考量孕婦用藥之安全性，美國食品藥物管理局（FDA）規定所有經全身性吸收的處方籤或已知對胎兒有害藥物予以分級；並於八零年代制定出分類藥物致畸胎作用的系統。
將藥物對胎兒造成的危險性分為五級(Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ)，英文字母表示對胎兒的危害程度，於藥品包裝內仿單應註明警告事項。
　　
區分如下：
Ａ級藥品：Safe(安全)
Ｂ級藥品：Probably Safe(可能安全)
Ｃ級藥品：Avoid unless treatment profit
(避免使用除非有治療必要)
Ｄ級藥品：Avoid(避免使用)
Ｘ級藥品：Teratogenicity(致畸胎性)

一般來說B級還算安全,C級藥物醫師通常較難對孕婦提出具體建議，用藥前最好還是諮詢醫師或藥師是否適合.
以下為藥物介紹：

zorimin
藥名（學名） ZOLPIDEM HEMITARTRATE

藥理作用：
本品是一種化學分類屬於Lmidazopyridines的安眠藥在安眠劑量下可保持深睡(第3至第4期)。

治療項目：
〔署核〕失眠症。

用法用量：
1.65歲以下成人：睡前1錠。
2.65歲以上成人：初劑量以1/2錠睡前給藥，每日請勿超過1錠。
3.通常短期間給藥治療。

副作用：
本藥會引起或多或少的不適感，如暈眩、嗜眠、噁心、頭痛、記憶障礙、夜間不安、腹瀉、跌倒。

注意事項：
1.失眠可能會由各種原因所造成，不一定需要藥物治療。
2.如同其他的安眠藥，長期服用Stilnox 10mg膜衣錠通常是無益且不被推薦的。
3.在服用睡眠導入劑後，若於夜間起床，其危險性有：
a.若於可能性的跌倒時，反應時間減慢。
b.暈眩的感覺
4.假若您有下列任何情況時，請通知您的醫師：腎臟或肝臟疾病、呼吸困難、肌肉疾病(重症肌無力：醫師必須更加注意此病例)。
5.老年患者需小心使用。
6.在整個療程中禁止飲用酒精的飲料。
7.注意本品對於駕駛人及機器操作者可能會導致嗜眠的危險性。
8.若長期使用本品治療，避免突然停藥或急速減量。
9.失眠症的治療超過2~3週時，需經由專科醫師再評估。
10.具中樞神經系統抑制作用，從事精神專注或操作危險機械者，應特別注意。併用其他中樞神經系統抑制劑時，可能需要調整劑量。

交互作用：
食物會減少zolpidem的血中濃度，並延緩達到最高血中濃度，食物會降低其生體可用率，血清蛋白結合率約92.5%。本品在肝臟代謝成無活性代謝物，之後由尿液排除，半衰期2.5小時。